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【TCM】糖尿病 / 消渴症 Diabetes mellitus

 【TCM】糖尿病 / 消渴症 Diabetes mellitus

Review: 【Pharmacology】Drug for diabetes

消渴症，其实不全然是糖尿病。消渴症为糖尿病的一部分，为糖尿病病程中的中后期。

中医所论消渴

  • 上消 (肺热津伤)：肺热伤津、口渴多饮
  • 中消 (胃热炽盛)：胃火炙盛、消谷善饥
  • 下消 (肾虚精亏)：肾不摄水、小便频数

肺燥、胃热、肾虚并见，或有侧重，而成消渴，缺一而不能成此症。

由此总结，消渴症以多饮、多食、多尿、消瘦乏力，“三多一少”为主要临床表现。这类病症与糖尿病有一定联系。

糖尿病 / 消渴症

内容：

1. 消渴症的病因 
2. 消渴症的病机
3. 辨证论治
    证型分类
        a. 痰（湿）热互结证 
        b. 热盛伤津证 
        c. 气阴两虚证
    并发症
        a. 肝肾阴虚证
        b. 阴阳两虚证
    兼夹证
        a. 兼痰浊
        b. 兼血瘀 
4. 中成药
5. 针灸
6. 参考文献


1. 消渴症的病因 

人体先天禀赋不足、五脏柔弱，或过食肥甘厚味导致脾胃痰(湿)热内蕴，或情志失调


a. 禀赋不足，五脏柔弱

正气存内，邪不可干。先天禀赋不足，则无法滋养脏腑，五脏柔弱，则多有疾病。因此先天禀赋不足是发病的基础。

《灵枢·五变》中也提出先天禀赋不足，五脏六腑娇弱，气的推动作用不足，导致津液输布受损，易形成痰湿，从而导致消渴、肥胖

此外，“肥人多湿(痰)”。肥胖进一步加重了痰浊内阻，并可化热耗伤气津，引起消渴。


b. 饮食不节，肥甘太过

饮食不节包含过饥过饱或饥饱无常、饮食偏嗜、进食的节奏过快。

油腻、香甜或是味道浓郁的食物​，其脂肪和糖的含量都很高​，属于一种不健康的饮食习惯。

消渴症就是过食肥甘厚味​所导致的其中一个疾病。其它疾病包含

  • 肥胖症：《素问·通评虚实论》:“肥贵人, 则高梁之疾也。”​
  • 脂肪肝​：《难经·五十六难》：“肝之积，曰肥气。”
  • 痛风​：《素问·痹论》：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。” ​
  • 疮疡类疾病：《素问·生气通天论》：“高粱之变,足生大丁。”​
  • 肿瘤​：《灵枢》：“久者数岁户成，以手按之柔，已有所结，气血归之，津液留之，邪气巾之，凝结日以益甚，连以聚居为昔瘤。    

《素问·奇病论》提出“肥者令人内热,  甘者令人中满,故其气上溢, 转为消渴。”​

意思是过食肥甘会损伤脾胃，造成脾胃运化失司 。这是因为脾胃消化吸收的水谷超出了生理需要量，剩余的水谷堆积，化为膏浊，积聚体内，造成肥胖之余，还导致积热内蕴, 谷消津耗, 诱发消渴。


有关痛风连接：【TCM & Western Medicine】Gout 痛风


c. 情志失调，郁而化热

《灵枢·五变篇》谓：“怒则气上逆，胸中积热，血气逆留，髋皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。”

肝主疏泄，这包含了食物的消化及情志的抒发。情志太过，尤其是怒，会伤肝。

导致消渴的病机：

长期郁怒导致肝气郁结，肝气不顺畅引起气机失调，影响津液输布，最后引起水湿滞留

肝郁导致肝对脾胃的疏泄功能减弱，影响脾胃运化功能，从而膏湿痰浊内生发为膏浊

郁证日久化为火热，向上则火炎于上，灼烧胃津，津液耗伤，发为消渴 


此外，脾在志为思。忧思困脾，脾气不得畅达，运化转输失职，津液停聚，痰湿内蕴导致膏浊内生，又痰湿日久，化热伤阴则引发消渴。


情志失调可造成许多疾病，此也包含了近年来层出不穷的精神疾病---暴饮暴食。

《素问·痹论》：“阴气者，静则神藏，躁则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。”​​

长期间的压力或抑郁，造成患者精神恍惚，疯狂进食，则伤脾胃，导致脘腹胀满、厌食、嗳腐吞酸、痢疾、痔疮​等表现。或者有睡眠不安的症状。

如同前面所说，暴食也可导致消渴症的发生。


d. 劳逸失调，年老体衰

《素问·宣明五气》：“久卧伤气，久坐伤肉。”

如今，脑力劳动者较多，缺乏体育锻炼，加之作息不规律，导致脏腑气化功能减弱，郁而不发。这会导致水谷代谢、输布障碍，化为痰，为湿，为膏，为浊。

而气虚日久，又可化热化瘀，伤及阴液，从而气阴两虚、津液亏耗，发为消渴。

同理，年老者，脏腑功能皆有衰退，多气血两虚。因此，多有虚热内生，发为消渴。


此外，纵欲无度也可引发消渴。肾藏精，主水，房事不节，恣情纵欲，肾精耗伤，更损肾元。劳欲过度，相火妄动，肾水耗伤，则“火因水竭而愈烈，水因火烈而益干”，终致肾虚肺燥胃热俱现，发为消渴。


Related link: 【TCM】现代人多脾虚？如何补脾？


2. 消渴症的病机

以脾胃亏损，痰(湿)热互结，郁热伤阴为主要病机。

综上所述，消渴症多于饮食消化有关。饮食消化最直接联系到的脏腑为脾胃。

脾胃属中焦，为后天生化之源。脾主升清，喜燥而恶湿；胃主降浊，喜润而恶燥。因此，脾胃相互协调，处于燥湿相济、升降有序、纳运得当的生理状态。

然而消渴病患者：

👉实胖

  • 因素体胃热，食欲亢进等原因，过食肥甘厚味，初期脾胃受纳、运化功能强健，大量的水谷精微汝养全身 

👉气机失调，脾当升不升，胃当降不降

  • 长时间消耗脾胃功能或超过脾胃负荷能力时，水谷不能被及时充分地腐熟和运化，“肥则碍胃，甘则滞脾”，过量的水谷导致脾胃纳运迟缓呆滞，进而气机失调

👉痰湿与膏浊，留滞于体内

  • 脾虚不运，水谷精微失于输步，津液内停，化为痰湿与膏浊，留滞于体内

👉肥胖

  • 胃气阻滞，肠道壅塞，腑气不通，水谷精微化为痰湿膏浊，停滞于肌肤 → 脾弱胃强
  • 脾弱胃强，虚实夹杂，土壅中满，酿生痰湿膏浊，引起肥胖

👉耗伤阴液

  • 因脾胃气机壅滞，与宿食、痰湿、膏浊相搏结，化瘀则更加阻滞气机，影响津液输步，耗伤阴液

👉化热

  • 形成痰热、湿热、浊热、食热，加重胃热

恶性循环：郁热日久伤及人体阴液，而阴虚又进一步加重内热，导致糖尿病的发生

消渴症的病机


消渴病不能以阴虚燥热来概括的原因：

i. 虽有烦渴多饮、消谷善饥、形体消瘦等阴虚燥热症状，但消渴症患者多尿。阴虚应皮肤口舌干燥而少尿，何以多尿。

ii. 2 型糖尿病患者以肥胖者居多，肥胖乃是痰湿内蕴表现。

iii. 消渴患者多见舌体胖大，舌苔厚腻者。此舌象多为脾虚或是湿盛。阴虚舌象应为舌红苔薄。

iv. 治疗多用苍术，阴虚者何以耐辛燥之苍术。


总结

脾胃亏损，痰(湿)热互结。以脾虚为本，痰(湿)热为标，日久痰(湿)热伤阴，阴损及阳至阴阳俱虚，久病入络可致血脉瘀滞，并发多种病症


3. 辨证论治

消渴病是津液代谢异常的全身性疾患，病变涉及肝胆、脾胃、肾等多个脏腑。临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦乏力。

表现：

  • 主要症状：多饮，多尿，烦渴，渴喜冷饮；小便频数量多，有泡沫，或有甜味。
  • 多食易饥：食欲亢进，易饥饿，进食量多，倍于常人。
  • 体重下降：开始表现为肥胖或超重，当血糖异常升高至一定程度时，营养物质丢失，体重下降，往往伴有体力不支、倦怠乏力等。
  • 其他症状：心烦易怒、失眠多梦、健忘、腰膝酸软等，女子带下量多，月经不调。
  • 并发症：四肢麻木、视力障碍、便秘或大便时干时稀、心悸心慌、眩晕、水肿、男子性欲低下、阳痿等


有虚实之分。实比虚多。

  • 实：胃热和痰湿浊郁
  • 虚：脾虚和阴虚

注意：病变过程中，虚实之间、各种病理产物之间发生转变。

  • 脂堆积而成的痰湿浊郁是脾虚不运、胃热多食
  • 阴虚是痰湿浊郁化热而成


治疗法则

  • 早期：为脾虚湿盛证，治疗当以健脾益气祛湿为法
  • 中期：在肝郁脾虚证的基础上，多存在气阴两虚，治疗当在疏肝健脾的同时，兼顾益气养阴
  • 后期：阴阳两虚证，治疗当以滋阴温阳，补肾固摄为法


证型分类

a. 痰（湿）热互结证 

症状

形体肥胖，腹部胀大，口干口渴，喜冷饮，饮水量多，脘腹胀满，易饥多食，心烦口苦，大便干结，小便色黄，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。或见五心烦热，盗汗，腰膝酸软，倦怠乏力，舌质红，苔少，脉弦细数。

治法

清热化痰。

方药

小陷胸汤加减。

组成：瓜蒌、半夏、黄连、枳实。

加减：

  • 口渴喜饮加生石膏、知母
  • 腹部胀满加炒莱菔子、焦槟榔
  • 偏湿热困脾者，治以健脾和胃，清热祛湿，用六君子汤加减治疗。


b. 热盛伤津证 

症状

口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，尿频量多，心烦易怒口苦，溲赤便秘，舌干红，苔黄燥，脉细数。

治法

清热生津止渴。

方药

消渴方 / 白虎加人参汤加减。

组成：天花粉、石膏、黄连、生地黄、太子参、葛根、麦冬、藕汁、甘草。

加减：

  • 肝胃郁热，大柴胡汤加减
  • 胃热，三黄汤加减
  • 肠热，增液承气汤加减
  • 热盛津伤甚，连梅饮加减。


c. 气阴两虚证

症状

咽干口燥，口渴多饮，神疲乏力，气短懒言，形体消瘦，腰膝酸软自汗盗汗，五心烦热，心悸失眠，舌红少津，苔薄白干或少苔，脉弦细数。

治法

益气养阴。

方药

玉泉丸 / 玉液汤加减。

组成：天花粉、葛根、麦冬、太子参、茯苓、乌梅、黄芪、甘草。

加减：

  • 倦怠乏力甚重用黄芪
  • 口干咽燥甚重加麦冬、石斛。


并发症

日久均可导致肝肾阴虚或肾阴阳两虚，出现各种慢性并发症，严重者发生死亡。


a. 肝肾阴虚证

症状

小便频数，浑浊如膏，视物模糊，腰膝酸软，眩晕耳鸣，五心烦热，低热颧红，口干咽燥，多梦遗精，皮肤干燥，雀目，或蚊蝇飞舞，或失明，皮肤瘙痒，舌红少苔，脉细数。

治法

滋补肝肾。

方药

杞菊地黄丸 / 麦味地黄汤

组成：枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻。

加减：

  • 视物模糊加茺蔚子、桑椹子
  • 头晕加桑叶、天麻。


关于地黄丸的相关连接：【方剂】六味地黄丸是适合所有人吃吗？


b. 阴阳两虚证

症状

小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏，甚至饮一溲一，五心烦热，口干咽燥，神疲，耳轮干枯，面色黧黑；腰膝酸软无力，畏寒肢凉，四肢欠温，阳痿，下肢浮肿，甚则全身皆肿，舌质淡，苔白而干，脉沉细无力。

治法

滋阴补阳。

方药

金匮肾气丸加减

水肿者用济生肾气丸（《济生方》）加减。

组成：制附子、桂枝、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮。

加减：

  • 偏肾阳虚，选右归饮加减
  • 偏肾阴虚，选左归饮加减


兼夹证

a. 兼痰浊

症状

形体肥胖，嗜食肥甘，脘腹满闷，肢体沉重呕恶眩晕，恶心口黏，头重嗜睡，舌质淡红，苔白厚腻，脉弦滑。

治法

理气化痰。

方药

二陈汤加减。

组成：姜半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、大枣。

加减：

  • 脘腹满闷加广木香、枳壳
  • 恶心口黏加砂仁、荷叶。


b. 兼血瘀 

症状

肢体麻木或疼痛，下肢紫暗，胸闷刺痛，中风偏瘫，或语言謇涩，眼底出血，唇舌紫暗，舌有瘀斑或舌下青筋显露，苔薄白，脉弦涩。

治法

活血化瘀。

方药

一般瘀血：桃红四物汤加减

根据瘀血的部位选用：王清任五个逐瘀汤（《医林改错》）加减。

组成：桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、枳壳、赤芍、桔梗、炙甘草。

加减：

  • 瘀阻经络加地龙、全蝎
  • 瘀阻血脉加水蛭。


4. 中成药

中成药建议选用无糖颗粒剂、胶囊剂、 浓缩丸或片剂。

  • 六味地黄丸：用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软等。
  • 麦味地黄丸：用于肺肾阴亏，潮热盗汗等。
  • 杞菊地黄丸：用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光等。
  • 金匮肾气丸：用于肾虚水肿，腰酸腿软等。


关于地黄丸的相关连接：【方剂】六味地黄丸是适合所有人吃吗？


非 DM 药物的选用以治疗兼证

  • 肠热便秘者：复方芦荟胶囊 / 新清宁
  • 阴虚肠燥者：麻仁润肠丸
  • 失眠者：安神补心丸 / 天王补心丹
  • 易感冒者：玉屏风颗粒
  • 心烦易怒者：丹栀逍遥丸


关于便秘的相关连接：【TCM & Western Medicine】便秘 Constipation


中西复方制剂

消渴丸

  • 功效：滋肾养阴、益气生津
  • 成分：每 10 粒含格列苯脲 Glibenclamide（优降糖 glyburide）2.5mg
  • 适用：气阴两虚而血糖升高的 T2DM 患者。


关于格列苯脲：见于【Pharmacology】Drug for diabetes e. Sulfonylureas


5. 针灸

i. 体针

上消（肺热津伤）

肺俞、脾俞、胰俞、尺泽、曲池、廉泉、承浆、足三里、三阴交
*烦渴、口干 ＋金津、玉液

中消（胃热炽盛）
脾俞、胃俞、胰俞、足三里、三阴交、内庭、中脘、阴陵泉、曲池、合谷
*大便秘结 ＋天枢、支沟

下消（肾阴亏虚）
肾俞、关元、三阴交、太溪
*视物模糊 ＋太冲、光明

阴阳两虚
气海、关元、肾俞、命门、三阴交、太溪、复溜


ii. 按摩

肥胖或超重患者：腹部按摩中脘、水分、气海、关元、天枢、水道等

点穴减肥：合谷、内关、足三里、三阴交


6. 参考文献

中华中医药学会. (n.d.). 糖尿病中医防治指南 - csjfyy.com. http://csjfyy.com/articles/E/040/400.pdf.

刘 志栋. (2021). Analysis and research progress of type 2 diabetes combined with obesity in traditional chinese medicine. Traditional Chinese Medicine, 10(04), 550–557. https://doi.org/10.12677/tcm.2021.104075

消渴症_百度百科. 百度百科. (n.d.). https://baike.baidu.com/item/%E6%B6%88%E6%B8%B4%E7%97%87/8805037.

辨消渴病机 驳阴虚燥热. 辨消渴病机 驳阴虚燥热--《天津中医药》2010年05期. (n.d.). http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-TJZY201005022.htm.


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【TCM diary】跟诊日记：德教会义诊-罗达盛医师（五）

 5/5/2025  居銮德教会义诊 - 罗达盛医师 （五）六味地黄丸 一位 68 岁的患者因跌倒后肩痛前来就诊，老师处方柴胡疏肝散合筋骨跌伤丸、六味地黄丸。我一如既往地认为，六味地黄丸是为了顾护患者体质、益肾固本。老师却追问：“除此之外呢？”我一时语塞，百思不得其解。老师笑着点拨：筋骨跌伤丸性属活血化瘀、消肿止痛，药性偏散；而年长患者肝肾渐亏、正气不足，为防其药性太散而伤正，故加六味地黄丸以滋阴潜阳、固护根本，取散中有收、攻中有补之意。 见我对六味地黄丸的理解仍偏狭，老师又举一例启发思考：一位 87 岁肩痛伴肢体麻木的患者，所用方为半夏天麻白术汤合镇肝熄风汤，并配伍六味地黄丸。六味地黄丸虽以滋阴补肾、顾护体质见长，但其中更蕴含“滋水涵木”之意——通过滋养肾阴，濡养肝阴，以平肝潜阳、调和风动，正契合本证肝肾同调的治则。   （六）天麻钩藤饮 VS 镇肝熄风汤 接着，老师提出一个思辨性问题：“这个患者是否可以改用天麻钩藤饮替代镇肝熄风汤？”我尝试分析其异同：天麻钩藤饮主治肝火上扰，方中用栀子、黄芩等清泄肝火，适用于肝火亢盛。而患者并未表现热象故不适宜使用。老师笑笑点头说，也要注意年龄大的患者不宜过于寒凉、攻下之品。而镇肝熄风汤则偏于肝阳上亢、因肾阴亏虚所致，其立法中存在明确的因果关系——肾虚不能制肝，致肝阳上亢、化风动扰。方中怀牛膝归肝肾经，入血分，性善下行，故重用以引血下行，并有补益肝肾之效为君。相比之下，天麻钩藤饮虽也含补肾药，但偏于平补肾气，且未必强调肝火与肾虚之间的因果链条。 此外，两方证候所对应的舌象亦有所区别：镇肝熄风汤适用于阴虚火旺之体，舌质多红、舌面偏干；而天麻钩藤饮则多用于夹湿之象，方中配伍茯神、杜仲、益母草等，具一定祛湿之功。此患者舌润，加之肢体的酸胀不适与痰有密切联系。若一味用镇肝熄风汤，恐不相宜，故原方以镇肝熄风汤为基础，加半夏天麻白术补脾燥湿、化痰熄风，以调和偏颇，契合实情。   （七）五行关系 咳嗽、干咳无痰、喉咙痛一个星期，曾有伤风史，现在已无鼻塞、流涕。舌苔腻，舌两旁有点紫。脉弦细滑。其舌脉提示有肝郁之症。但患者主诉是咳嗽，病位应属肺。故我的思路还是用桑菊饮、桑杏汤等治疗。定睛一看老师开方为柴胡疏肝散、小柴胡汤合白果定喘汤。“有一分恶寒便有一分表证”，其脉也无浮脉，说起外感病已转内。根据五行相生相克...
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【方剂学】 涩肠固脱剂--真人养脏汤（原名纯阳真人养脏汤）

 涩肠固脱剂 适用于泻痢日久不止，脾肾虚寒，以致大便滑脱不禁的病证 代表方如真人养脏汤、四神丸等。   1. 真人养脏汤（原名纯阳真人养脏汤） 《太平惠民和剂局方》 ---- 涩肠固脱，温补脾肾 【用法】 上锉为粗末。每服二大钱（ 6g ），水一盏半，煎至八分，去滓，食前温服。忌酒、面、生、冷、鱼腥、油腻（现代用法：水煎服）。   【运用】 本方为治泻痢日久，脾肾虚寒之常用方。 以大便滑脱不禁，腹痛喜温喜按，食少神疲，舌淡苔白，脉迟细为辨证要点。 原书注曰： “ 如脏腑滑泄夜起久不瘥者，可加炮附子三四片煎服。 ” 可资临证参佐。   组成：罂粟壳、诃子、肉豆蔻、肉桂、人参、白术、当归、白芍、木香、炙甘草   a. 组成 君：罂粟壳 ---------------- 去蒂萼，蜜炙，三两六钱（ 9g ） ·          涩肠固脱止泻   臣： a. 诃子 ---------------- 去核，一两二钱（ 9g ） ·          苦酸温涩，功专涩肠止泻   b. 肉豆蔻 ---------------- 面裹，煨 ，半两（ 8g ） ·          温中散寒，涩肠止泻 ·          & 诃子：助君药以增强涩肠固脱止泻之功 ·          君臣相配，体现 “ 急则治标 ” 之法   佐： a. 肉桂 ---------------- 去粗皮，各八钱（各 6g ） ·          温肾暖脾，兼散阴寒   泻痢日久，气血亏虚 👇 b. 人参 ---...
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【Pharmacology & 方剂学】Traditional Chinese Medicine (TCM) – Does its contemporary business booming and globalization really reconfirm its medical efficacy & safety?

Traditional Chinese Medicine (TCM) – Does its contemporary business booming and globalization really reconfirm its medical efficacy & safety? 笔记 1. Introduction 有几个国家同意中医 Promoting the globalization of TCM, Traditional Chinese medicine has been spread to 183 countries and regions around the world.  According to the World Health Organization,  103 member states have given approvalto the practice of acupuncture and moxibustion 29 have enacted special statutes on traditional medicine 18 have included acupuncture and moxibustion treatment in their medical insurance provisions  2. What's in the TCM bottle? The philosophy behind Chinese medicine is a melding of tenets from Buddhism, Confucianism, and the combined religious and philosophical ideas of Taoism.  TCM is based on the concept that illness occurs when a person's “internal Qi” falls out of balance.  Qi: the word the Chinese use to describe the un-measurable energies that theoretically permeate ev...
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【方剂学练习题】 各论：第一章　解表剂

【方剂学练习题】 各论：第一章　解表剂 一、填空题 1 ．麻黄汤和大青龙汤中，麻黄和桂枝的配伍比例分别是 _______ 、 _______ 。             ANS: 3:2 ； 3:1       解析：麻黄汤：麻黄 9g ；桂枝 6g             大青龙汤 : 麻黄 12g ；桂枝 6g   2 ．桂枝汤证和麻黄汤证的脉象分别是 ______ 、 ________ 。         ANS: 浮缓 ； 浮紧       解析：桂枝汤：外感风寒表虚证             麻黄汤：外感风寒表实证   3 ．桑菊饮的功用是 _______ ，主治 _______ 。         ANS: 疏风清热 ， 宣肺止咳；风温初起   4 ．以组方原则论，败毒散中人参属于 ______ 药；参苏饮中人参属于 ________ 药。         ANS ：佐 ； 佐   5 ．被称为“四时发散之通剂”的方剂是 _______ ；被称为“辛凉轻剂”的方剂是 _______ 。         ANS: 九味羌活汤 ； 桑菊饮   6 ．银翘散中，为助君药发散外邪，透邪外出而加入辛而微温的两味药分别是 _______ 、 _______ 。         ANS: 荆芥穗 ； 淡豆豉       解析：风温之邪居卫，恐惟用辛凉难开其表，遂入辛而微温之 ...
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【TCM & Western Medicine】阿片类药物（Opioids）& 中药

阿片类药物（Opioids） 是治疗中重度疼痛的首选药物。 其不良反应主要包括： 便秘 恶心呕吐 瘙痒 头晕 尿潴留 嗜睡 谵妄 认知障碍 呼吸抑制 Related link:  【Pharmacology】OPIOIDS 内容： 1. 癌性疼痛 2. 便秘 3. 阿片类成瘾慢性稽延症状 4. 参考文献 1. 癌性疼痛 是晚期恶性肿瘤最常见症状之一 被列为“第五生命体征” 生命四大体征：呼吸、体温、脉搏、血压 癌痛治疗的药物： 非甾体类抗炎药物 (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug) 阿片类药物 (Opioids) 中医 癌性疼痛属“痛证”范畴 病因：正气亏虚、邪毒内侵 病机：“毒、瘀”壅塞经络 治疗：行气活血、化瘀解毒功效的中药组方外敷联合西药治疗 好处： 增强止痛效果 缩短止痛起效时间 延长镇痛时间从而减少爆发痛次数 提高患者的生活质量 一定的抗肿瘤作用 中药方： “双黄散结散” 全方具有清热解毒、散结止痛的作用。 君： a. 大黄 (Rhubarb) 苦寒泻热：荡涤胸腹之邪热 b. 黄柏 (Phellodendron amurense Rupr) 苦寒泻热：清下焦热 & 大黄：清热解毒散结 臣： a. 苦参 (Sophora flavescens) b. 蒲公英 (Dandelion Herb) 加强清热解毒之功 c. 三棱 (rhizoma sparganii) d. 莪术 (Curcuma) 破血逐瘀 佐使： a. 乳香 (frankincense) 行气舒筋 b. 没药 (Myrrh) 行气化瘀 & 乳香：活血定痛 c. 冰片 (Borneol) 通窍散火、消肿止痛 **现代研究亦表明，大黄、黄柏、冰片、乳香、没药、三棱、莪术、蒲公英等药物均有有很好的抑制肿瘤、止痛等作用。 另外一方： 川芎、白芷、姜黄、乳香、没药、肿节风、山慈姑、蚤休、麻黄、白芥子、王不留行 11味中药精细加工成粉并与凡士林调和而成膏状 功能：扶正气、消肿痛、活血化瘀，调畅经脉，透皮达里，引诸药直达病所。 好处： 避免了异体蛋白过敏现象 因其主要成分为植物 避免药物通过肝脏时的首过效应 其中药有效成分透过皮肤屏障，直接进入人体循环，无胃肠降解和胃肠刺激作用 治疗疼痛效果明显、持续时间长 无不良反...
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【Beauty 】面部刮痧

 面部刮痧 作用： 促进血液循环 消除脸部水肿 紧致肌肤 注意事项： 刮痧后2小时不要洗脸 刮痧之后毛孔处于打开的状态。去洗脸的话会让寒气进入身体 手法 先做左边，因为气机是左升右降，从左开始是调节阳气，因此不论哪种按摩建议都要从左到右。 步骤 1. 涂抹一些油，轻轻按压 2. 开穴 从左至右轻揉各个穴位，跟着上图所示由承浆穴开始开穴，最后以印堂穴做结尾。 3. 刮淋巴 耳后顺着颈部 4. 额部刮痧 5. 眼部刮痧 眉毛和眼眶 6. 面部刮痧 迎香穴到太阳穴刮3次。 地仓穴到耳门刮3次。 承浆穴到听会刮3次。 一手按住额前，并用刮痧版的凹面去刮下颌，重复3次。 对准法令纹并刮到耳前，最后从颈部排出去，重复3次。 从嘴角出发至颧骨下方，停留在苹果肌并将刮痧版转向， 接着刮到太阳穴并重复3次。 7.颈部刮痧 疑问 1. 为什么要从承奖开始？ 从承浆开始，是为“引气开门”；以印堂结束，是为“收气归神”。 承浆穴 是 任脉 上的穴位，具有“开关”性质。 宣通任脉、疏通下行之气 任脉是“阴脉之海”，主一身之阴，从下往上走，承浆作为任脉收尾，是开启整条任脉的“水龙头”之一，先打开它，有利于整条经脉气血流通。 引气上行，排浊生清 面部刮痧会产生向上提升的作用，先开承浆可以把体内浊气引导下行，从而避免“气堵于上”，减轻面部沉滞。 承浆为“百穴之始” （在部分刮痧法中） 有些手法认为它是面部开穴的“起始点”，先开此穴，犹如开门迎气，后续效果更佳 印堂穴 属督脉，又称“上丹田”，具有安神、聚气、提升精神的作用。 收气归元，安神定心 刮痧结束后以印堂为收尾，有“收气”之意，帮助把整个疏通后的气血归于中心、稳定神志。 印堂属上焦门户，最后激活提神 这是面部的“神气之门”，最后刺激它，有种“提气、醒神”的效果，让整个面部状态归于清明。 符合气血运行的方向：下→上→中收 这种走向符合中医“先开下，后通上，最后归中”的思路，利于气血顺畅、面部轮廓向上提拉。 “我们从承浆开始，是为了先打开下面的任脉，把气血引出来，整个面部才会通畅；最后在印堂结束，帮助收气安神，效果更稳定。” 2. 为什么刮淋巴 促进代谢废物的排除；提升免疫力，减少炎症（痘痘）；加快面部轮廓紧致；经络气血更顺畅，排湿气 促进体内“代谢废物”的排出 淋巴系统像“体内垃...
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