Medical student's note

   【方剂学练习题】 各论：第十三章　消导剂 选择题 名词解释 27. 凡以消食运脾、化积导滞等作用为主，用于治疗各种食积证的方 剂，统称为消食剂。 填空题 是非改错题 简答题 42. 保和丸为治疗 “ 一切食积 ” 轻证之常用方。食积易于化热，故又佐以苦而微寒之连翘，既可散结以助消积，又可清解食积所生之热。   43. 健脾丸的配伍特点为消补兼施，补重于消，补而不滞，消中寓清。本方人参、白术、茯苓用量居多，重在补气健脾运湿以止泻，共用为君。臣以山楂、神曲、麦芽消食和胃，除已停之积。再佐肉蔻、山药健脾止泻；木香、砂仁、陈皮理气开胃，醒脾化湿，且使全方补而不滞；黄连清热燥湿，以除食积所生之热。甘草补中和药，是为佐使之用。诸药共用，使脾健、食消、气畅、热清、湿化。因本方主治脾胃虚弱，食积化热证，故配伍苦寒之黄连，以清热燥湿。其性虽苦寒，易于伤胃，但配伍在大队补益脾胃的药物之中，且经酒炒，故其苦寒之性减弱，又无碍胃之弊。   44. 两方均用人参、白术、茯苓、甘草、山药、砂仁、陈皮，均有健脾益气和胃之功，均可治疗腹泻。但参苓白术散还配有薏苡仁、莲肉、扁豆、桔梗、大枣，故治脾虚挟湿之泻；而健脾丸则配有山楂、神曲、麦芽、木香、黄连、肉豆蔻，健脾作用逊于参苓白术散，且兼消食导滞与清热之效，长于治脾虚食滞之泻。   45. 枳术丸由枳实、白术组成。之所以说本方是消补结合，以补为主的方剂，理由是：其一，方中白术用量二倍于枳实为君，重在健脾祛湿；其二，枳实乃破气导滞之品，但经“麸炒”，而得谷气之助，则又加强了健脾之功；其三，全方以“荷叶裹烧饭为丸”，取荷叶养脾胃而升清之用，更助白术健脾益胃。因此，枳术丸用药重在健脾升清，次在和胃降浊。   46. 两方均为消补兼施之剂，前方重用枳实、厚朴，消重于补，且黄连用量大于干姜，主治虚实相兼，寒热错杂，热重于寒，实多虚少之心下痞满，后方健脾药居多，重在健脾消食，补重于消，适宜于脾虚停食。   47. 方中以苦寒之大黄为君药，攻积泻热，使积滞湿热从大便而下。以苦辛微寒之枳实为臣，行气化滞，既助大黄攻积之力，又解气滞之腹满痞痛；神曲甘辛性温，消食健脾，使食消而脾胃得和。病属湿热，故佐苦寒之黄连、黄芩清热燥湿，且可厚肠止痢；茯苓、...

   【方剂学练习题】 各论：第十五章　治燥剂 答案 选择题 名词解释 51. 凡以轻宣外燥或滋阴润燥等作用为主，用于治疗燥证的方剂，统称为治燥剂。   填空题 是非改错题 简答题 78. 麦门冬汤具有滋养肺胃，降逆下气。主治虚热肺痿。表现为咳唾涎沫，短气喘促，咽干口燥，舌红少苔，脉虚数。此外，麦门冬汤可治胃阴不足证。表现为气逆呕吐，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。   79. 桑杏汤主治外感温燥证。表现有头痛，身热不甚，微恶风寒，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰，或痰少而黏，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大。以发热不甚，干咳无痰，或痰少而黏，右脉数大为辨证要点。   80. 养阴清肺汤主治阴虚肺燥之白喉。表现为喉间起白如腐，不易拭去，咽喉肿痛，初期或发热或不发热，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有声，似喘非喘，脉数无力或细数。以喉间起白如腐，不易拭去，咽喉肿痛，鼻干唇燥为辨证要点。   81. 清燥救肺汤主治温燥伤肺证。《难经 · 十四难》云： “ 损其肺者，益其气。 ” 而土为金之母，故用人参、甘草益气补中，培土生金，以上均为佐药。   82. 清燥救肺汤主治温燥伤肺证。《素问 · 脏气法时论》曰： “ 肺苦气上逆，急食苦以泄之。 ” 用少量杏仁、枇杷叶苦降肺气，止咳平喘。   83. 麦门冬汤主治因肺胃阴津耗损，虚火上炎所致的虚热肺痿。方中麦门冬重用为君，甘寒清润，养阴生津，滋液润燥，兼清虚热，两擅其功。臣以半夏降逆下气、化痰和胃，一则降逆以止咳呕，二则开胃行津以润肺，三则防大剂量麦冬之滋腻壅滞，二药相反相成。   84. 桑杏汤与杏苏散均可轻宣外燥，用治外燥咳嗽。杏苏散治疗外感凉燥证，系燥邪束肺，肺失宣肃，痰湿内阻所致，故以辛温解表之苏叶、杏仁为君，配以宣肺化痰止咳之品，构成苦温甘辛法，意在轻宣凉燥、理肺化痰；桑杏汤治疗外感温燥证，系燥袭肺卫，肺失清肃，津液受损所致，故以辛凉解表之桑叶、杏仁为君，配伍清热润肺止 咳之品，乃辛凉甘润法，意在清宣温燥、凉润肺金。   85. 沙参麦冬汤 功用：清养肺胃，生津润燥。 主治：燥伤肺胃阴分证。。症见咽干口燥，或身热，或干咳，舌红少 苔，脉细数。 ...

    【方剂学练习题】 各论：第十四章　治风剂 答案 选择题 名词解释 86. 凡以疏散外风或平息内风等作用为主，用于治疗风病的方剂，统称为治风剂。   87. 内风是指由于脏腑功能失调所致的风病，其发病多与肝有关，也称为肝风，有肝风上扰、热盛风动、阴虚风动及血虚生风等。   填空题 是非改错题 简答题 131. 风热或风湿浸淫血脉则伤阴血，苦寒渗利之品亦可伤及阴血，故用当归、生地、胡麻仁以养血活血，滋阴润燥，既补已伤之阴血，且达 “ 治风先治血，血行风自灭 ” 之意，又制约诸药之温燥，皆为佐药。   132. 镇肝熄风汤主治类中风。本方所治之类中风，张氏称之为内中风，系由肝肾阴虚，肝阳偏亢，阳亢化风，气血逆乱所致。风阳上扰，故见头目眩晕、目胀耳鸣、脑部热痛、面红如醉。肝肾阴亏，水不上济，故心中烦热。肝阳上亢，气血逆乱，并走于上，遂致卒中。轻则风中经络，肢体渐觉不利，口眼渐形斜；重则风中脏腑，眩晕颠仆，昏不知人，即《素问 · 调经论》所谓 “ 血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死。气复反则生，不反则死 ” 。本方证以肝肾阴虚为本，阳亢化风、气血逆乱为标，本虚标实，本缓标急，当急则治标，以镇肝息风为主，佐以滋养肝肾为法。   133. 消风散主治风疹、湿疹。是由风湿或风热之邪侵袭人体，浸淫血脉，内不得疏泄，外不得透达，郁于肌肤腠理之间所致，故见皮肤瘙痒、疹出色红，或抓破后渗溢津水。风胜则痒，痒自风来，故治宜疏风止痒为主，配以除湿、清热、养血之法。舌苔及脉像的表现为苔白或黄，脉浮数。   134. 凡以疏散外风或平息内风等作用为主，用于治疗风病的方剂，统称为治风剂。风病分为外风与内风。外风是指外来风邪，侵袭人体肌表、经络、筋骨、关节等。由于外感六淫常相兼为病，故其证又有风寒、风湿、风热等区别。其他如风邪毒气从皮肤破伤之处侵袭人体而致破伤风等，亦属外风。内风是指由于脏腑功能失调所致的风病，其发病多与肝有关，有肝风上扰、热盛风动、阴虚风动及血虚生风等。外风宜疏散，内风宜平息。因此，本章方剂分为疏散外风剂和平息内风剂两类。   135. 肝为刚脏，喜条达而恶抑郁，过用重镇之品以强制，势必影响其疏泄条达之性，故又以茵陈、川楝子、生麦芽...