一、填空题
1．白虎汤主治_______证。
ANS：气分热盛证
2．竹叶石膏汤的组成是由白虎汤去______加______而成。
ANS: 知母; 竹叶 麦冬 半夏 人参
3．竹叶石膏汤中麦冬与半夏用量比例为______。
ANS: 2:1
Note: 麦冬----------去心，一升（20g）
半夏----------洗，半升（9g）
4．清营汤主治______证，其舌象为______。
ANS: 热入营分;绛而干
5．黄连解毒汤组成中除黄连外，还有______，该方体现了______之法。
ANS: 黄芩、黄柏、栀子; 苦寒直折
6．普济消毒饮是治疗______的常用方剂，其功用是______。
ANS: 大头瘟 清热解毒，疏风散邪
7．凉膈散中用量最大的药物是______。
ANS: 连翘
8．凉膈散组成中包含有______承气汤的全部药物，其体现了______之法。
ANS: 调胃；以泻代清
9．被前人称之为“疮疡之圣药，外科之首方”的方剂是______。
ANS: 仙方活命饮
10．导赤散由______组成，其功用是______。
ANS: 生地、木通、竹叶、甘草; 清心利水养阴
11．左金丸由______组成，其用量比例为______。
ANS: 黄连，吴茱萸; 6:1
12．苇茎汤是主治______，其功用是______。
ANS: 肺痈；清肺化痰，逐瘀排脓
13．六一散由______组成，是治疗______证的基础方。
ANS：滑石、甘草；暑湿
14．当归六黄汤用量最大的药物是______，其作用是______。
ANS: 黄芪；益气固表止汗
二、单项选择题
1．主治阳阴气分热盛证的代表方是（ ）
A．大承气汤
B．清营汤
C．白虎汤
D．大青龙汤
E．黄连解毒汤
ANS: C
2．证见壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力，治宜选用（ ）
A．大承气汤
B．清暑益气汤
C．麻杏甘石汤
D．凉膈散
E．白虎汤
ANS: E
3．被《医宗金鉴》称为“清补之方”的方剂是（ ）
A．白虎汤
B．黄连解毒汤
C．清暑益气汤
D．竹叶石膏汤
E．以上都不是
ANS: D
4．竹叶石膏汤主治（ ）
A．温病后期，邪伏阴分
B．三焦火毒热盛
C．热病之后，余热未清，气津两伤
D．胃热阴虚，烦热口渴
E．阳阴气分热盛
ANS: C
5．清营汤的功用是（ ）
A．清热生津
B．清热泻火，益气生津
C．清热解毒，凉血散瘀
D．清营解毒，透热养阴
E．泻火解毒
ANS: D
6．犀角地黄汤中芍药的作用是（ ）
A．养血敛阴
B．平肝潜阳
C．缓急止痛
D．柔肝理脾
E．和营止汗
ANS: A
7．热毒壅盛三焦，充斥表里内外，宜选用（ ）
A．凉膈散
B．泻白散
C．清胃散
D．大承气汤
E．黄连解毒汤
ANS: E
8．黄连解毒汤中黄芩的作用是（ ）
A．清少阳邪热
B．燥湿止痢
C．清上焦邪热
D．清热凉血
E．清热安胎
ANS: C
9．仙方活命饮的功用是（ ）
A．清热解毒，消肿溃坚，活血止痛
B．清热燥湿，凉血止痢，柔肝缓急
C．清热解毒，利水养阴，消肿溃坚
D．清热解毒，疏风散邪，化痈通络
E．祛风除湿，化痰通络，活血止痛
ANS: A
10．凉膈散的功用是（ ）
A．泻火通便，清上泄下
B．清热泻火，除烦止渴
C．清热燥湿，凉血止痢
D．清热解毒，活血祛瘀
E．清热解毒，疏风散邪
ANS: A
11．可治疗黄带的方剂是（ ）
A．导赤散
B．龙胆泻肝汤
C．普济消毒饮
D．黄连解毒汤
E．以上都不是
ANS: B
12．症见头痛目赤，胁痛口苦，耳聋，牙肿，舌红苔黄，脉弦数，宜选用（ ）
A．黄连解毒汤
B．凉膈散
C．小柴胡汤
D．大承气汤
E．龙胆泻肝汤
ANS: E
13．左金丸中吴茱萸属于（ ）
A．君药
B．臣药
C．佐制药
D．佐使药
E．反佐药
ANS: D
14．症见呕吐吞酸，胁痛口苦，舌红苔黄，脉弦数，治宜选用（ ）
A．导赤散
B．左金丸
C．龙胆泻肝汤
D．清胃散
E．黄连解毒汤
ANS: B
15．泻白散的功用是（ ）
A．泻肺利水，下气止咳
B．清泻肺热，平喘止咳
C．疏风清热，宣肺止咳
D．辛凉宣肺，清热平喘
E．宣肺降气，清热化痰
ANS: B
16．清胃散中升麻的作用是（ ）
A．疏散风寒
B．升阳举陷
C．清宣胃热
D．解肌透疹
E．以上都不是
ANS: C
17．玉女煎中牛膝的作用是（ ）
A．补肝胃
B．引血热下行
C．利水
D．活血调经
E．引经药
ANS: B
18．芍药汤中肉桂属于（ ）
A．臣药
B．佐助药
C．佐制药
D．反佐药
E．使药
ANS: D
19．芍药汤与白头翁共有的药物是（ ）
A．黄连
B．黄芩
C．黄连、黄芩
D．黄连、黄柏
E．黄芩、大黄
ANS: B
20．身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数，治宜选用（ ）
A．生脉散
B．白虎汤
C．六一散
D．桂苓甘露饮
E．清暑益气汤
ANS: E
三、多项选择题
1．下列方剂中石膏、知母同用的有（ ）
A．玉女煎
B．白虎汤
C．凉膈散
D．竹叶石膏汤
E．桂苓甘露饮
ANS: AB
2．下列方剂中麦冬、生地同用的有（ ）
A．竹叶石膏汤
B．清营汤
C．犀角地黄汤
D．增液承气汤
E．青蒿鳖甲汤
ANS: BD
3．黄连解毒汤的主治病证包括（ ）
A．热病吐血、衄血
B．热甚发斑
C．湿热黄疸
D．外科痈疡
E．身热下利
ANS: ABCDE
4．体现“火郁发之”的方剂有（ ）
A．麻杏甘石汤
B．清胃散
C．普济消毒饮
D．凉膈散
E．小青龙汤
ANS: ABCD
5．仙方活命饮中具有排脓作用的药物是（ ）
A．贝母
B．白芷
C．天花粉
D．赤芍
E．乳香
ANS: AC
6．可治疗牙痛的方剂有（ ）
A．导赤散
B．龙胆泻肝汤
C．清胃散
D．左金丸
E．玉女煎
ANS: CE
7．芍药汤体现治疗湿热痢疾的法则有（ ）
A．清热燥湿
B．调气和血
C．柔肝缓急
D．攻下积滞
E．涩肠止泻
ANS: ABCD
8．犀角地黄汤与青蒿鳖甲汤共有的药物是（ ）
A．生地
B．芍药
C．知母
D．鳖甲
E．丹皮
ANS: AC
9．可治疗痢疾的方剂有（ ）
A．葛根芩连汤
B．芍药汤
C．痛泻要方
D．白虎汤
E．小承气汤
ANS: ABE
10．导赤散与龙胆泻肝汤共有的药物是（ ）
A．生地
B．黄芩
C．竹叶
D．木通
E．甘草
ANS: AD
四、简答题
1．犀角地黄汤治疗热伤血络所致出血证，为何配伍活血之丹皮，意义何在？
犀角地黄汤主治热入血分证及热伤血络证，方中配伍丹皮一可清热凉血，以助犀角、生地之功，二可活血散瘀，以防离经之血残留成瘀，且杜热与血结致瘀。
2．白虎汤的主治病证及禁忌证有哪些？
白虎汤主治阳阴气分热盛证，以身大热，口大渴，汗大出，脉洪大为证治要点。表证未解的无汗发热，口不渴者，脉见浮细或沉者；血虚发热，脉洪大不胜重按者；真寒假热的阴盛格阳证等均不宜使用。
3．简述导赤散中木通与生地的配伍意义。
导赤散主治心经火热证或心热移于小肠证，方中以木通清心利水通淋，生地凉血滋阴，二药配伍，利水而不伤阴，补阴而不恋邪。
4．简述龙胆泻肝汤中生地与当归的配伍意义。
龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证及肝胆湿热下注证，方中配以大量苦燥渗利之品，易于伤阴，故配以生地、当归养阴补血，使祛邪而不伤正，同方中柴胡相伍，以适肝之体阴用阳之性。
5．左金丸主治肝火犯胃证，为何配伍辛热之吴茱萸，意义何在？
左金丸中以黄连苦寒清火，恐纯用苦寒郁结不升，故又少佐辛热疏利之吴茱萸，用之有四方面作用，一可引药入肝经；二可下气助黄连和胃降逆；三可辛散疏肝；四则寓“火郁发之”之意。
6．简述清胃散中黄连与升麻的配伍意义。
清胃散主治胃火上攻之牙痛，以黄连清泻胃火，升麻清胃解毒，宣达郁遏之伏火，二药相伍，泻火而无凉遏之弊，散火而无升散之虞，且寓“火郁发之”之意。
7．芍药汤治疗痢疾为何配伍泻下之大黄，意义何在？
芍药汤主治湿热痢疾，大黄泻热祛积，导湿热积滞从大便而去，此乃“通因通用”之法。
8．简述青蒿鳖甲汤中清蒿鳖甲的配伍意义。
青蒿鳖甲汤主治温病后期，邪伏阴分证，方用鳖甲入至阴之分，滋阴退热，入络搜邪，青蒿芳香，清热透络，引邪外出，此即《温病条辨》所谓“先入后出之妙”。
9．竹叶石膏汤治疗热病为何配伍温燥之半夏，意义何在？
竹叶石膏汤主治热病之后，余热未清，气津已伤，胃气不和证，方用半夏降逆止呕，半夏虽温燥，但在倍量麦冬及大量清润之品作用下，则不显其燥性，而独现降逆之功。
五、论述题
1．试述白虎汤、竹叶石膏汤在组成、功用、主治及药物配伍方面的异同。
白虎汤、竹叶石膏汤均以石膏为君，具清热生津之功，粳米、甘草养胃和中。
白虎汤主治气分热盛之证，为正盛邪实，里热内炽，故用石膏、知母之重剂，重在清热。其证治要点为身大热，口大渴，汗大出，脉洪大。
竹叶石膏汤为余热未清，气阴已伤，故去苦寒质润之知母，加竹叶以助石膏清其余热并除烦渴，人参、麦冬益气生津，半夏和胃降逆止呕，而成清补兼施之剂。
2．清胃散与玉女煎均可治疗牙痛，其病机、立法、用药配伍有何不同？
清胃散主治胃火上攻之牙痛，乃为实证，以清胃凉血立法，故方中以黄连为君，属苦寒之剂；配伍升麻，意在升散解毒，寓“火郁发之”之意。兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品。功能清胃凉血，而助黄连、升麻之力。当归养血补已伤之血。故而主治胃火炽盛之牙痛、牙宣等症。
玉女煎清胃热而滋肾阴，用石膏为君；配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品，属清润之剂；功能清胃滋肾，主治胃火旺而肾水不足之牙痛及牙宣诸症。
3．试述黄芩在小柴胡汤、蒿芩清胆汤、黄连解毒汤、龙胆泻肝汤、芍药汤中的配伍意义。
①小柴胡汤主治伤寒少阳证，以黄芩配柴胡清泄少阳之邪热，柴胡透解少阳之邪偏于外散，黄芩清泄少阳之热偏于内清，二者相伍，恰入少阳，而奏和解少阳之功。
②蒿芩清胆汤主治少阳湿热证，以黄芩苦入少伍，既可内清少阳湿热，又能透邪外出。
③黄连解毒汤主治三焦火毒热盛证，以黄芩配黄连、黄柏、栀子、苦寒直折上炎之火。
④龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证及肝胆湿热下注证，以黄芩泻火解毒，清热燥湿以助龙胆草之力。
⑤芍药汤主治湿热痢疾，以黄芩、黄连清热燥湿而止痢。
4.白虎汤与白虎加人参汤如何鉴别运用？白虎加人参汤与竹叶石膏汤如何鉴别运用？
白虎加人参汤由白虎汤加人参而成。是清热与益气生津并用之剂，适用于气分热盛、气津两伤之证。白虎汤具有清热生津之功，主治气分热盛证。症见壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。
白虎加人参汤与竹叶石膏汤均可清热补虚，治疗烦渴。竹叶石膏汤证热势轻而伤津重，白虎汤加人参汤证热势重而伤津轻。
5. 通过方中用药配伍分析犀角地黄汤与清营汤的配伍特点有何异同？
犀角地黄汤与清营汤均以犀角、生地为主，以治热入营血证。但清营汤是在清热凉血中伍以银花、连翘等轻清宣透之品，寓有“透热转气”之意，适用于热邪初入营尚未动血之证；犀角地黄汤配伍芍药、丹皮泄热散瘀，寓有“凉血散血”之意，用治热入血分，而见耗血、动血之证。
6. 结合黄连解毒汤组方原理解析“苦寒直折”法。
方中以黄连为君，既入上焦以清泻心火，盖因心为君火之脏，泻火必先清心，心火宁，则诸经之火自降；又入中焦，泻中焦之火。臣以黄芩清上焦之火，黄柏泻下焦之火。栀子清泻三焦之火，导热下行，用为佐使。诸药相伍，共奏泻火解毒之效。
根据《素问·至真要大论》中“诸痛痒疮，皆属于心”之论，本方对于热毒壅聚肌腠之痈肿疔毒，亦可泻心火、解热毒而治之。
7.凉膈散是如何体现“以泻代清”法的？
方中连翘苦、微寒，归心、肺、小肠经，轻清透散，长于清热解毒，透散上焦之热，故重用为君药。大黄、芒硝泻火通便，荡涤中焦燥热内结，以助君药清解上焦之邪热，共为臣药。配黄芩以清胸膈郁热；山栀通泻三焦，以引火下行；薄荷清头目，利咽喉，竹叶清上焦之热，二药轻清疏散，助连翘、黄芩清泄上焦郁热，均为佐药。甘
草、白蜜既能缓和硝、黄峻泻之力，又能生津润燥，调和诸药，为佐使药。全方配伍，共奏泻火通便、清上泄下之功。
8.普济消毒饮中为何重用黄连、黄芩为君？二药与升麻、柴胡配伍的意义何在？
本方主治大头瘟（原书称大头天行），乃感受风热疫毒之邪，壅于上焦，发于头面所致。方中重用黄连、黄芩清热泻火解毒，祛上焦头面热毒，为君药。升麻、柴胡疏散风热，并引药达上，使壅于头面的风热疫毒之邪得以散泄，寓有“火郁发之”之意，共为臣药。黄芩、黄连得升麻、柴胡之引，直达病所，清泄头面热毒；升麻、柴胡得黄芩、黄连之苦降，可防其升散太过，一升一降，相互制约，清泄疫毒无凉遏，升散邪热不助焰。
9.清瘟败毒饮主要体现了哪些方剂的配伍法则？
法取白虎汤、黄连解毒汤和犀角地黄汤三方之义，气血两清，泻火解毒，以辛寒大清气分为主。方中重用石膏配知母、甘草，取法白虎汤，意在清气分之热而保津，正如《疫疹一得》云：“此皆大寒解表之剂，故重用石膏，先平甚者，而诸经之火，自无不安矣。”黄连、黄芩、栀子共用，仿黄连解毒汤之意，以通泻三焦火热；犀角（现用水牛角代）、生地黄、赤芍、丹皮相配，即犀角地黄汤，是为清热解毒、凉血散瘀而设。再配连翘、竹叶以助清气分之热；玄参以助清热凉血；火性炎上，桔梗则可“载药上行”。诸药合用，共奏气血两清、清瘟败毒之功。
10.导赤散应以何药为君，为什么？
生地和木通。本方原为小儿而设，其乃稚阴稚阳、易寒易热、易虚易实之体。方中生地甘凉而润，入心、肾经，凉血滋阴以制心火；木通苦寒，入心与小肠经，上清心经之火，下导小肠之热，两药相配，滋阴制火而不恋邪，利水通淋而不伤阴，共为君药。
10.结合方证病机，分析龙胆泻肝汤中配伍生地、当归及柴胡的意义。
龙胆泻肝汤有清泻肝胆实火，清利肝经湿热的功效。主治肝胆实火上炎证及肝经湿热下注证。肝乃藏血之脏，若为实火所伤，阴血亦随之消灼，且方中诸药以苦燥渗利伤阴之品，如龙胆草、黄芩、栀子居多，故用当归、生地养血滋阴，使邪去而阴血不伤。肝性喜疏泄条达而恶抑郁，火邪内郁，肝胆之气不疏，且骤用大剂苦寒降泄之品，既恐肝胆之气被抑，又虑折伤肝胆升发之机，遂用柴胡疏畅肝胆之气，与生地、当归相伍以适肝体阴用阳之性，并能引药归于肝胆之经，以上皆为佐药。
11.如何理解清胃散原方中升麻之用量？
升麻是“阳明经本经药”，是治疗阳明病常用的引经药。在清胃散方中，升麻主要作用为引经，引清心之黄连、益肾之生地黄入阳明。但基于升清作用，故而方中剂量相对偏大。方中君药为苦寒之黄连，“味厚气薄，阴中阳也”。配以“味薄气厚，阳中阴也”的升麻，降中有升，使胃热清，升降复，病证自愈。清胃散主治牙痛，属上焦病症，故而使用升麻升清。散热功能不为本方主要功效，因方中胃热为内生而非外感。
12.普济消毒饮与清胃散组方配伍均寓有“火郁发之”之义，具体配伍用药有何不同？
方中重用黄连、黄芩清热泻火解毒，祛上焦头面热毒，为君药。升麻、柴胡疏散风热，并引药达上，使壅于头面的风热疫毒之邪得以散泄，寓有“火郁发之”之意，共为臣药。黄芩、黄连得升麻、柴胡之引，直达病所，清泄头面热毒；升麻、柴胡得黄芩、黄连之苦降，可防其升散太过，一升一降，相互制约，清泄疫毒无凉遏，升散邪热不助焰。
方用苦寒泻火之黄连为君，直折胃腑之热。臣以甘辛微寒之升麻，一取其清热解毒，以治胃火牙痛；一取其轻清升散透发，可宣达郁遏之伏火，取“火郁发之”之意。黄连得升麻，降中寓升，则泻火而无凉遏之弊；升麻得黄连，则散火而无升焰之虞。
13.玉女煎应以何药为君，为什么？
玉女煎主治胃热阴虚证，为少阴不足，阳明有余之证。阳明气火有
余，胃热循经上攻，则见头痛牙痛。方中石膏辛甘大寒，善清阳明胃热而兼生津止渴，故为君药。
14.芍药汤中，为何芍药用量最多而肉桂用量最少？二者在方中的配伍意义是什么？
方中黄芩、黄连性味苦寒，入大肠经，功擅清热燥湿解毒，以除致病之因，为君药。重用芍药养血和营、缓急止痛，配以当归养血活血，体现“行血则便脓自愈”之义，且可兼顾湿热邪毒熏灼肠络、耗伤气血之虑。入少量温热之肉桂，既可助归、芍行血和营，又能制芩、连苦寒之性，共为佐药。
16.如何理解白头翁汤具有“凉血”“收涩”之能？
方用苦寒而入“阳明血分”之白头翁为君，清热解毒，凉血止痢。黄连泻火解毒，燥湿厚肠，为治痢要药；黄柏清下焦湿热，二者助君药清热解毒、燥湿止痢而为臣。秦皮“苦寒性涩”，清热解毒而兼以收涩止痢，用为佐使。四药合用，共奏清热解毒、凉血止痢之功。
17.如何理解青蒿鳖甲汤之“先入后出”法？
方中鳖甲咸寒，直入阴分，滋阴退热；青蒿苦辛而寒，其气芳香，清中有透散之力，清热透络，引邪外出，两药相配，滋阴清热，内清外透，使阴分伏热有外达之机，共为君药。即如吴瑭自释：“此方有先入后出之妙，青蒿不能直入阴分，有鳖甲领之入也；鳖甲不能独出阳分，有青蒿领之出也。”生地甘寒，滋阴凉血；知母苦寒质润，滋阴降火，共助鳖甲以养阴退虚热，为臣药。丹皮辛苦性凉，泄血中伏火，以助青蒿清透阴分伏热，为佐药。诸药合用，共奏养阴透热之功。
18.当归六黄汤主治实证还是虚证？应以何药为君，为什么？
虚证。阴盛则阳虚不能外固，故自汗。阳盛则阴虚不能中守，故盗汗。本方所治盗汗为阴虚火旺所致。肾阴亏虚不能上济心火，则心火独亢，方中当归、生地黄、熟地黄入肝肾而滋阴养血，阴血充则水能制火，共为君药。臣以黄连清心泻火，并合黄芩、黄柏苦寒泻火以坚阴。君臣相伍，滋阴泻火兼施，标本兼顾。汗出过多，卫虚不固，
故倍用黄芪为佐，益气实卫以固表，且合当归、熟地益气养血，亦为臣药。诸药配伍，共奏滋阴泻火、固表止汗之功。
19.香薷散、六一散同治暑病夹湿，试从组方分析“治湿”之不同。
香薷散本方所治之证乃夏月乘凉饮冷，外感风寒，内伤于湿所致。方中香薷辛微温，芳香质轻，辛温发散，为夏月祛暑解表要药，故重用为君药。厚朴苦辛性温，行气除满，燥湿运脾，为臣药。白扁豆甘淡性平，健脾和中，渗湿消暑，为佐药。入酒少许同煎，意在温经脉，通阳气，使药力畅达周身。诸药合用，祛暑解表，化湿和中，有表里双解之功。
六一散所治之证乃暑热夹湿所致。方中滑石甘淡性寒，质重而滑，寒能清热，淡能渗利，重能走下，滑能利窍，善清解暑热、通利水道，令暑热水湿从小便而去，故为君药。甘草生用，甘平偏凉，清热泻火，益气和中，与滑石相配，防寒凉伐胃。二药合用，共奏清暑利湿之效。
20.桂苓甘露散中为何配伍性寒之石膏、寒水石和辛热之官桂？
本方所治之证乃中暑受热，水湿内停所致。暑热盛于气分，水湿阻于中下二焦，治当清暑解热，化气利湿。方中重用滑石清解暑热，利水渗湿，为君药。配大寒质重之石膏、寒水石助滑石清解暑热，为臣药。泽泻、茯苓、猪苓又助滑石利水渗湿；白术健脾运化水湿；官桂助膀胱化气，与泽泻、茯苓、猪苓配伍，一化一利，使水湿从小便而去，兼防寒凉太过而凝滞留湿之弊，共为佐药。甘草益气和中，调和诸药，助白术、茯苓健脾，又缓滑石、石膏、寒水石大寒重坠之性，使清利不伤正，为佐使药。诸药合用，共奏清暑解热、化气利湿之效。
21.如何理解《内外伤辨惑论》之李氏清暑益气汤治暑？其与王氏清暑益气汤配伍用药有何异同？
《温热经纬》王氏清暑益气汤与《内外伤辨惑论》李氏清暑益气汤均能益气，主治暑病兼气虚证。但王氏方除清暑益气之外，重在养阴生津，宜于暑热伤津耗气证；李氏方解暑生津之力较逊，重在健脾燥湿，用于元气本虚、伤于暑湿之证。
六、分析题
1．某患，女，16岁。皮肤可见出血点及紫斑，以下肢多见，身热口渴，烦躁不安，大便色黑，舌红绛，脉数。
此系何证？并答出病机、治则，方药及方义分析。
病名：紫斑（热入血分）
病机：热毒深入血分，伤及血络
治则：清热解毒，凉血散瘀
方药：犀角地黄汤：水牛角30g 生地黄24g 白芍12g 丹皮9g
方义分析：方用苦咸寒之犀角（现用水牛角代）为君，直入血分，凉血清心而解热毒，使热清毒解血宁。臣以甘苦寒之生地黄，清热凉血养阴，既助君药清热凉血，又复已失之阴血。君臣相伍，以清为主，兼以补固。芍药、丹皮为佐，清热凉血，活血散瘀，可收化斑之功。四药相配，共成清热解毒、凉血散瘀之剂。
2．分析下列方剂的方义，并说明其功用、主治及其证候。
鳖甲15g 青蒿6g 知母6g 生地12g 丹皮9g
方中鳖甲咸寒，直入阴分，滋阴退热；青蒿苦辛而寒，其气芳香，清中有透散之力，清热透络，引邪外出，两药相配，滋阴清热，内清外透，使阴分伏热有外达之机，共为君药。即如吴瑭自释：“此方有先入后出之妙，青蒿不能直入阴分，有鳖甲领之入也；鳖甲不能独出阳分，有青蒿领之出也。”生地甘寒，滋阴凉血；知母苦寒质润，滋阴降火，共助鳖甲以养阴退虚热，为臣药。丹皮辛苦性凉，泄血中伏火，以助青蒿清透阴分伏热，为佐药。诸药合用，共奏养阴透热之功。
【配伍特点】 滋中有清，清中有透，邪正兼顾，先入后出。
【功用】 养阴透热。
【主治】 温病后期，邪伏阴分证。夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数。
答案：
1.D 2.A 3.C 4.B 5.D 6.B 7.D 8.C 9.E 10.D 11.D 12.C
13.E 14.A 15.A 16.B 17.A 18.E 19.C 20.D 21.A 22.B 23.E 24.E
25.B 26.E 27.E 28.D 29.B 30.A 31.C 32.D 33.D 34.D 35.D 36.D
37.C 38.D 39.E 40.B 41.D 42.C 43.E 44.C 45.A 46.B 47.C 48.A
49.B 50.C 51.A 52.D 53.E 54.A 55.D 56.D 57.C 58.C 59.A 60.B
61.E 62.C 63.B 64.B 65.B 66.A 67.C 68.E 70.B 71.E 72.B 73.C
74.A 75.D 76.D 77.C 78.A 79.B 80.D 81.E 82.C 83.B 84.C 85.B
86.B 87.D 88.C 89.B 90.A 91.C 92.D 93.C 94.E 95.B 96.D 97.A
98.A 99.B 100.ABC 101.BCDE 102.ABE 103.AB 104.AB
105.BD 106.ABCD 107.CE 108.ABCD 109.AE 110.ABE
111.ADE 112.ABDE 113.BDE 114.CE 115.ABC 116.BC
117.ACD 118.BCD 119.ACD 120.ACD 121.ACE 122.AB
123.AB 124.ABC 125.AC 126.ABCDE 127.ABCDE
128.凡以清热药为主组成，具有清热泻火、凉血解毒、清暑等作用，治疗里热证的方剂，统称为清热剂
129．清热生津；阳明经热证或肺胃气分热盛
130.知母；粳米
131.大热；大汗
132.营分；血分
133.心火亢盛；心热移于小肠
134.肝胆实火上炎；肝经湿热下注
135.发热；冷恶热
136.湿热；热毒
137.木香；槟榔；当归；芍药
138.大黄、槟榔、木香
139.赤白相兼（或白多赤少）；赤多白少
140.养阴透热；温病后期，邪伏阴分
141.黄芪；生地黄；熟地黄；黄芩；黄柏；黄连；黄芪
142.邪热初入营分证；舌绛而干；玄参、生地黄、麦冬；金银花、连翘、黄连、竹叶心
143.芍药；白头翁
144.犀角地黄；火毒炽盛，气血两燔证
145.辰砂；薄荷；青黛
146.×，脉洪大而虚→脉洪大有力
147.×，凉血→清营
148.×，丹参→牡丹皮
149.×，黄芪→黄芩
150.×，上中二焦→三焦
151.√
152.×，通便泻下→疏风散邪
153.×，通草、竹茹→木通、竹叶
154.×，枳实→栀子
155.×，肝阳上亢→肝胆实火上炎
156.×，痰热→肺热
157.×，滋胃阴→滋肾阴
158.×，赤多白少→赤白相兼
159.×，黄芩→黄柏
160.×，清热→透热
161.×，初起→后期
162.√
163.√
164.√
165.×，不宜→亦可
166.治疗营分证的代表方剂是清营汤，治疗血分证的代表方剂是犀角地黄汤，治疗气分证的代表方剂是白虎汤。
167.泻白散治肺热日久，热入阴分之肺热喘咳。麻黄杏仁甘草汤治肺热初起，热在气分之肺热咳喘。
168.清热剂分为清气分热剂、清营凉血剂、清热解毒剂、清脏腑热剂、清热祛暑剂、清虚热剂六类。
169.运用清热剂要注意：
一，辨明热证的虚实真假。二，分清在脏在腑的不同。三，注意久用苦寒之品，易伤阳败胃，必要时，可配伍醒脾和胃之药，以使祛邪不伤正。四，邪热炽盛，服寒凉药入口即吐者，为格拒不纳之象，应加姜汁数滴，或采用凉药热服的方法。
170.清胃散与玉女煎在功效、主治方面的共同点是：均有清胃泻火功效，用于胃火上攻的牙痛证。不同点是：清胃散长于清胃凉血，用于胃火牙痛或牙衄，颊腮肿痛等纯实无虚之证。玉女煎既清胃火，又滋肾阴，用于胃火阴虚的牙痛、牙衄等虚实相兼之证。
171.青蒿鳖甲汤与清骨散在功效、主治方面的共同点是：均有退虚热功效，用于阴虚发热证。不同点：青蒿鳖甲汤长于养阴透热，主治温病后期，阴液已伤，邪伏阴分，夜热早凉证；清骨散长于清虚热，退骨蒸，用于骨蒸潮热、盗汗等症。
172.导赤散是由宋·钱乙所创。推求制方本意，是根据小儿“易寒易热，易虚易实”的特点而立。黄莲虽有清泻心火之功，但其枯燥又易伤阴；生地黄既可清心火，又可滋心阴，清热而不伤阴，故方中不用黄连而用生地黄为君。
173.
左金丸主治肝火犯胃之证，清肝火不用龙胆草而用黄连，其理由之一，黄连善清心火，而心为肝之子，以黄连泻心火，正合“实则泻其子之义。其二，黄连也善清胃火，故对肝火犯胃之呕吐吞酸流为适宜。龙胆草虽为泻肝之要药，其大苦大寒，易伤胃而呕吐，故对本证不适宜。
174.芍药汤主治湿热痢疾。方中黄芩、黄连性味苦寒，入大肠经，功擅清热燥湿解毒，以除致病之因，为君药。重用芍药养血和营、缓急止痛，配以当归养血活血，体现“行血则便脓自愈”之义，且可兼顾湿热邪毒熏灼肠络、耗伤气血之虑；木香、槟榔行气导滞，“调气则后重自除”，四药相配，调气和血，是为臣药。大黄苦寒沉降，合芩、连则清热燥湿之功著，合归、芍则活血行气之力彰，其泻下通腑可导湿热积滞从大便而去，乃“通因通用”之法；入少量温热之肉桂，既可助归、芍行血和营，又能制芩、连苦寒之性，共为佐药。炙甘草和中调药，与芍药相配，缓急止痛，用为佐使。诸药合用，湿去热清，气血调和，故下痢可愈。
175. 玉女煎是由白虎汤，去粳米、甘草，加熟地黄、麦冬、牛膝而成。功效是清胃滋阴。主治胃热阴虚证。症见头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。
176. 本方药物多用鲜者，取其气味芳香，轻清舒散，有利于解除轻浅的暑热之邪，且鲜者多汁生津，更适用于暑热之症。
177. 白头翁汤、芍药汤、葛根黄芩黄连汤与香连丸在功效主治方面的共同点是：均有清热止痢的功效，用于湿热痢疾。不同点是：白头翁汤长于清热解毒，凉血止痢，用于热毒血痢。芍药汤长于清热解毒，调和气血，用于湿热痢疾，以腹痛里急后重为主。葛根黄芩黄连汤长于解表清里，用于表证未解，热邪入里之热痢证。香连丸长于清热燥湿，行气化滞，用于湿热痢疾，气滞较甚者。
178. 所谓透热转气，就是使营分之邪透出气分而解。邪入营分，终非疾病发展的最后阶段，内陷之邪仍有几分外透之势。此时，在清营解毒的基础上，配伍拾“透热转气”药使入营之邪热透出气分而解，清营汤是根据这一宗旨确立的。方中的犀角、生地黄、玄参、麦冬、丹参清营解毒，养阴活血，另取金银花、连翘、竹叶、黄连清热解毒，使营分之邪透出气分而解，从而体现“透热转气”之法。
179.泻黄散与清胃散皆有清胃热之功。泻黄散泻脾胃伏火，主治脾热弄舌、口疮口臭等。故而重用防风为君，升散脾胃伏火，配石膏、栀子、藿香、甘草，重在清泻脾胃伏火，且能醒脾和中。清胃散清胃凉血，主治胃热牙痛，或牙宣出血、颊腮肿痛者。故而以黄连清胃中积热为君，配牡丹皮、生地黄、当归、升麻，清泻胃火之中兼有凉血滋阴。但前者是清散并用，兼顾脾胃；后者以清胃凉血为主，兼以升散解毒。
180. 本方所治泄泻，是指湿热泄泻。六一散重用滑石，清热利湿，使湿热之邪从小便而出。配少量甘草，泻火和中，且缓和滑石寒凉太过，与滑石合用，既透彻表里之湿热，又能使邪去而不伤正。总之，湿热之邪从小便而出，而泄泻自然可止，符合“利小便而实大便”之说。
181. 泻白散虽有清泻肺热，止咳平喘之功。主治肺热喘咳证，但此方乃钱乙为小儿肺有伏火，“气急喘咳”证而设。小儿为稚阴稚阳之体，其病易虚易实，故不宜大苦大寒的黄芩、石膏，以免伤阳败中，况且本证又见皮肤蒸热、日晡尤甚、脉细数等阴伤症状，亦不宜用苦寒伤津药。方中桑白皮甘寒性降，专入肺经，善清肺热，泻肺气，平喘咳，故以为君。地骨皮甘寒入肺，可助君药清降肺中伏火，为臣药。君臣相合，清泻肺热，以使金清气肃。炙甘草、粳米养胃和中，培土生金，以扶肺气，兼调药性，共为佐使。四药合用，共奏泻肺清热、止咳平喘之功。
182. 二方均有清肺热、止咳平喘功效，用于肺热咳喘证。麻黄杏仁甘草石膏汤证是由风热犯肺或风寒化热犯肺所致，故除见咳喘外，还有身热不解，气急鼻煽，脉浮数等肺热壅盛而阴津不伤，且兼有表症，治疗重在辛凉宣泄，清肺平喘，故用麻黄宣肺以散邪，重用石膏以清肺热，共为君药。杏仁苦温，宣利肺气以平喘咳，与麻黄相配则宣降相因，与石膏相伍则清肃协同，是为臣药。炙甘草既能益气和中，又防石膏寒凉伤中，更能调和于寒温宣降之间，为佐使药。四药合用，共奏辛凉宣肺，清热平喘之功。泻白散证是肺热不甚，阴伤不重之证，故除见咳喘外，皮肤蒸热、日晡尤甚、脉细数等阴伤症状。故治疗不宜清泻太多，取桑白皮甘寒性降，专入肺经，善清肺热，泻肺气，平喘咳，故以为君。地骨皮甘寒入肺，可助君药清降肺中伏火，为臣药。君臣相合，清泻肺热，以使金清气肃。炙甘草、粳米养胃和中，培土生金，以扶肺气，兼调药性，共为佐使。四药合用，共奏泻肺清热、止咳平喘之功。
183.（参考论述题第三题）
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