【TCM】失眠 insomnia

失眠

失眠是一种临床常见病症，中医称为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”等。失眠主要是因为心神不宁，心失所养或心为邪扰所致，从而产生入睡困难、睡眠时间缩短、睡眠质量下降等情况。

失眠将严重影响患者的日常生活与工作，从而对安眠药产生依赖。但是，长期服用安眠药会带来潜在的不良反应，比如情绪激动、白细胞减少、抑郁焦虑、幻觉等。

中医在治疗失眠上有着悠久的历史，早在殷墟甲骨文中便有关于“寐”、“梦”等记载。《黄帝内经·素问》则最早阐述了病机“胃不和则卧不安”。此外，中医治疗手法多样，疗效也甚好。

内容：

1. 失眠的病因病机
2. 辨证论治
3. 常用中药
   a. 芳香中草药
   b. 疏经活络中草药
4. 针灸
   三焦针法
   基本取穴
   心脾两虚型失眠症
   痰热扰心型失眠症
5. 资料整理来源

1. 失眠的病因病机

病因：七情内伤，病后体虚，年迈失养，或是肝气不调

病机：郁而化火，导致心神失养，不得安眠

证型：

虚证：心脾两虚

主要证型
忧思伤脾 → 脾不健运，暗耗脾血 → 脾不健运则无以上输精微 → 血虚则无以养心供血 → 心失所养，神失所安
表现：失眠不安，并多伴惊惕易醒，心悸多梦，头晕等症
心脾两虚将亏损心气，同时，肾虚以将导致失眠。当肾水不足，心火上炎之时，亦将出现心神不宁的虚实夹杂之失眠

实证：

i. 痰热扰心

a. 脾胃失运，则易痰浊内扰
b. 因湿热邪气引动
c. 因七情内伤，郁而化火
d. 因积食化热，导致痰热内生

上犯清空，客扰心神，而致不寐

表现：失眠不寐，伴胸闷呕恶，嗳气目眩，口苦

ii. 肝郁化火

七情内伤，郁而不舒 → 肝为抑郁，气机不得条畅 →

→ 肝郁乘土，耗伤脾血，心神不养而难眠
→ 郁扰心神，烦闷扰神不得眠

肝气郁结日久，肝郁化火，邪火扰动心神，心神不安而不寐

iii. 肝阳上亢

多见于高血压患者
肾水不足 → 抑或是阳亢难遏 → 阴阳失衡，阴不制阳，肝阳上亢而不寐
《灵枢·口问》论述了阴阳与睡眠的关系

“阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽，阳气盛，则寤矣。 ”

表现：失眠伴有头胀痛，目赤耳鸣，面色潮红，口干口苦，烦躁易怒

更多有关于高血压：

【TCM】中医治疗高血压 (Hypertension)

【Pharmacology】Antihypertensive

2. 辨证论治

虚证：心脾两虚

治法：养心安神、健脾益气
代表方：归脾汤

实证：

i. 痰热扰心

治法：清热祛湿，佐以安神
代表方：温胆汤

ii. 肝郁化火

治法：疏肝解郁、清热除烦
代表方：丹栀逍遥散加减

iii. 肝阳上亢

治法：平肝潜阳、镇静安神
代表方：菊花 100 g，玫瑰花 200 g，决明子200 g，蚕砂 200 g，制成药枕

3. 常用中药

a. 芳香中草药

机理：“ 鼻为肺之资、气之口户，为诸经集聚之处”

透过鼻黏膜的吸收有效成分，便可通过血液循环作用于有关部位产生治疗作用
经过肺气化输布之能进一步增强了草药功效

i. 冰片、肉桂

制成香袋置于枕边吸入
治疗失眠的总有效率为 94.6%

ii. 合欢花

研究表明：挥发油具有抗抑郁、催眠镇静作用
远志 & 合欢花：二药配伍，即可安神，又能解郁。治疗心神不宁、情志不遂所致失眠

有关于抑郁：

【TCM & Neuro】中药治疗抑郁 Herbs that treat Depression

【Pharmacology】Antidepressants

iii. 白豆蔻

研究表明：挥发油可延长睡眠时间，增强镇静药的催眠作用

iv. 薰衣草

研究表明：挥发油具有抗焦虑抑郁、镇静催眠等作用

b. 疏经活络中草药

机理：失眠病位在心，与脏腑阴阳失调，气血不和有关

通过疏经通络、走窜开窍的功效，刺激头、颈部经络腧穴，以调经脉、活气血、利头目、安睡眠，从而改善睡眠质量。

i. 玫瑰花

功效：活血行气、疏肝解郁
研究表明：具有抗焦虑抑郁作用，在药枕中应用可增强通经络、疏肝郁、安眠功效

4. 针灸

三焦针法

通过对穴位的针刺起到益气调血和扶本培元的功效

穴位：膻中、中脘、气海、血海、外关、足三里

膻中、中脘、气海和外关：通调三焦
足三里：补益后天，血海调理气血
合用：益气调血、补益肝肾

基本取穴

基本穴位：三阴交、百会、神门、安眠、内关、涌泉

i. 神门、安眠

用法：常规针刺，根据辨证选择补泻手法

ii. 百会、心俞、肝俞、心俞、三阴交

用法：穴位埋线

iii. 耳穴

穴位：肝、神门、胃、皮质下、内分泌
用法：王不留行耳贴

iv. 百会

用法：按摩 / 针刺，都能起到催眠效果
适用于：心脾两虚型的失眠

v. 神门穴、三阴交穴

研究发现：通过电针刺激此2穴，可使睡眠相关系统减退的功能增强，抑制失眠者为维持觉醒状态而导致丘脑的过度激活状态
神门

为手少阴心经的输穴、原穴

输穴喻作水流尚微，尚未成大流，是经气所出的部位
原穴是脏腑的原气经过和留止的部位

与神志类疾病密切相关

三阴交

足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经的交会穴

vi. 安眠穴

“经外奇穴”
具有催眠镇静、安神养心的功效

vii. 内关穴

意指心包经的体表经水由此注入体内
流至本穴后由本穴的地部孔隙从地之表部注入心包经的体内经脉，心包经体内经脉经水的气化之气无法从本穴的地部孔隙外出体表，如被关卡阻挡一般
研究表明：可调节血压的升降、心率

viii. 涌泉穴

位于足心，处于至阴之地
得艾火纯阳之性使阳生阴长，浮游之火下行复归命门肾宅，心神得安，入夜而得寐

心脾两虚型失眠症

气海穴、心俞穴、足三里穴、脾俞穴

气海穴：艾灸此穴能培元固本、补肾益精、调理冲任、补精化血
心俞穴：针刺能调阴阳、调和脾胃、清心安神、活血通络
脾俞：背俞穴，隔姜灸有温里宁心的作用
足三里：多气多血的足阳明胃经之合穴，为气血“百川归海”之穴，“合治内腑”，故该穴可同调脾胃两经之气，养气血、扶正壮阳之功，故能协调阴阳，扶正祛邪，疏通经络，补养心神，从而达到改善睡眠

痰热扰心型失眠症

加丰隆穴、风池穴、脾俞穴、中脘穴

丰隆穴：作为胃经的络穴，别走足太阴脾经，能沟通脾胃二经之气
风池穴：针刺可通过调节视觉中枢生物电，促进大脑、眼睛和视盘周围动脉的血液循环
脾俞穴：背俞穴，隔姜灸有温里宁心的作用
中脘穴：升清降浊、调理脾胃、补益气血的作用，达到肌肉滑、气道通、营卫之行不失其常、昼精而夜瞑之效

5. 资料整理来源

陈明骏,仝战旗.中药药枕治疗失眠的诊疗思路探讨[J].中华保健医学杂志,2021,23(02):202-203.

齐苗.针灸治疗失眠症的临床效果研究[J].中国全科医学,2019,22(S1):185-187.

李国淼,焦国亮,毕忠艳.失眠症的中医证候及针灸辨证施治治疗综述[J].中国疗养医学,2020,29(05):473-475.

Comments

【Pathology question】General Pathology part 1

【Pathology question】General Pathology part 1 DIRECTIONS : Each item below contains a question or incomplete statement followed by suggested responses. Select the one best response to each question. 1. Increased lipolysis of fat stores, which can result from starvation, diabetes mellitus, or corticosteroid use, is most likely to cause steatosis (fatty liver) through which one of the listed mechanisms? a. Decreased free fatty acid excretion from the liver leads to free fatty acid accumulation in hepatocytes b. Excess NADH (high NADH/NAD ratio) causes excess production of lactate from pyruvate, which accumulates in hepatocytes c. Increased free fatty acid delivery to the liver leads to triglyceride accumulation in hepatocytes d. Inhibition of apoprotein synthesis by the liver leads to phospholipid accumulation in hepatocytes e. Inhibition of HMG-CoA reductase activity leads to cholesterol accumulation in hepatocytes AN

【方剂学练习题】各论：第十四章治风剂

【方剂学练习题】各论：第十四章　治风剂答案选择题名词解释 86. 凡以疏散外风或平息内风等作用为主，用于治疗风病的方剂，统称为治风剂。 87. 内风是指由于脏腑功能失调所致的风病，其发病多与肝有关，也称为肝风，有肝风上扰、热盛风动、阴虚风动及血虚生风等。填空题是非改错题简答题 131. 风热或风湿浸淫血脉则伤阴血，苦寒渗利之品亦可伤及阴血，故用当归、生地、胡麻仁以养血活血，滋阴润燥，既补已伤之阴血，且达 “ 治风先治血，血行风自灭 ” 之意，又制约诸药之温燥，皆为佐药。 132. 镇肝熄风汤主治类中风。本方所治之类中风，张氏称之为内中风，系由肝肾阴虚，肝阳偏亢，阳亢化风，气血逆乱所致。风阳上扰，故见头目眩晕、目胀耳鸣、脑部热痛、面红如醉。肝肾阴亏，水不上济，故心中烦热。肝阳上亢，气血逆乱，并走于上，遂致卒中。轻则风中经络，肢体渐觉不利，口眼渐形斜；重则风中脏腑，眩晕颠仆，昏不知人，即《素问 · 调经论》所谓 “ 血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死。气复反则生，不反则死 ” 。本方证以肝肾阴虚为本，阳亢化风、气血逆乱为标，本虚标实，本缓标急，当急则治标，以镇肝息风为主，佐以滋养肝肾为法。 133. 消风散主治风疹、湿疹。是由风湿或风热之邪侵袭人体，浸淫血脉，内不得疏泄，外不得透达，郁于肌肤腠理之间所致，故见皮肤瘙痒、疹出色红，或抓破后渗溢津水。风胜则痒，痒自风来，故治宜疏风止痒为主，配以除湿、清热、养血之法。舌苔及脉像的表现为苔白或黄，脉浮数。 134. 凡以疏散外风或平息内风等作用为主，用于治疗风病的方剂，统称为治风剂。风病分为外风与内风。外风是指外来风邪，侵袭人体肌表、经络、筋骨、关节等。由于外感六淫常相兼为病，故其证又有风寒、风湿、风热等区别。其他如风邪毒气从皮肤破伤之处侵袭人体而致破伤风等，亦属外风。内风是指由于脏腑功能失调所致的风病，其发病多与肝有关，有肝风上扰、热盛风动、阴虚风动及血虚生风等。外风宜疏散，内风宜平息。因此，本章方剂分为疏散外风剂和平息内风剂两类。 135. 肝为刚脏，喜条达而恶抑郁，过用重镇之品以强制，势必影响其疏泄条达之性，故又以茵陈、川楝子、生麦芽清泄肝热，疏理肝气，以顺肝性，利于肝阳的平降镇潜，均为佐药。此外，生麦芽可防止

【Covid-19】增加免疫力 & 抗炎的中药（现代研究证实）

内容： 1. 免疫力介绍 a. T 细胞 b. B 细胞 c. NK 细胞 d. 巨噬细胞 e. 细胞因子 2. 免疫调节中药的应用 a. 增强免疫 b. 抑制免疫 c.双向调节免疫 3. 抗炎 4. 整理 5. 参考文献 1. 免疫力是人体的防御机制，通过识别和消灭外来侵入的任何异物，来达到保护人体的功效。中医讲究“防未病”，“正气存内，邪不可干”。在某种意义上，正气相当于免疫力。如今，新冠肺炎肆虐全球，病毒不断变种，是人们措手不及。此时，我们应注重提高自身的免疫力，以达到防治新冠肺炎的重要作用。许多中药不仅能“祛邪”，还能“扶正”，帮助提高机体免疫功能以抵御疾病。中药调节免疫功能不仅能增强免疫，还有些中药可调节过度的免疫反应，缓解炎症风暴所致的损伤。中药对于机体免疫系统的调节功能与T 细胞、B 细胞、NK 细胞、巨噬细胞以及细胞因子的产生和活性密切相关。 T 细胞 (T lymphocytes): 直接杀死受感染的宿主细胞激活其他免疫细胞，产生抗体产生细胞因子 (cytokines)，调节免疫反应。 B 细胞 (B lymphocyte): 产生抗体：制造称为抗体的 Y 形蛋白质 Y 形蛋白质可锁定 & 标记入侵细胞不直接参与消灭：标记让其他免疫细胞破坏 NK 细胞 (natural killer cell): 顾名思义，其功能为杀死异常的细胞控制感染：通过限制其扩散 & 随后的组织损伤巨噬细胞（macrophage）：具有强大的识别、吞噬、清除细菌及外来异物的功能细胞因子 (cytokines)：是一种信号蛋白，调节炎症反应调节不当，会导致細胞因子風暴 (Cytokine storm) 由各种免疫细胞，包括巨噬细胞、淋巴细胞 2. 免疫调节中药的应用 2a.增强免疫 “正气存内，邪不可干”，而参类可大补元气、补气活血、滋养脏腑之气，因此参类能增强免疫，如：人参 (Ginseng) & 丹参 (Danshen Root) 人参和丹参提取物：对流感病毒A 感染小鼠具有免疫调节作用，能促进肺特异性抗体IgA 的产生明党参 (Changium smyrnioides Wolff) 明党参煎液和多糖：显著增加小鼠胸腺指数、脾指数、外

【Pathology question】General Pathology part 2

【Pathology question】General Pathology part 2 DIRECTIONS : Each item below contains a question or incomplete statement followed by suggested responses. Select the one best response to each question. 51. A 9-year-old boy suddenly develops severe testicular pain. He is taken to the emergency room, where he is evaluated and immediately taken to surgery. There his left testis is found to be markedly hemorrhagic due to testicular torsion. This abnormality caused a hemorrhagic testicular infarction because of a. Arterial occlusion b. Septic infarction c. The collateral blood supply of the testis d. The dual blood supply of the testis e. Venous occlusion ANS: E Note: Infarcts are localized areas of ischemic coagulative necrosis. They can be classified on the basis of their color into either red or white infarcts, or by the presence or absence of bacterial contamination into either septic or bland infarcts. White infarcts : pale or anemic infarcts, are usually the res

【Covid-19】9个具有抗病毒的中药

抗病毒药物（antiviral drug）是一类用于特异性治疗病毒感染的药物。但抗病毒药物非万能药，其原因为它无杀死病毒的功能，而是通过干扰病毒复制周期的某个环节，实现抵抗病毒的进一步感染。病毒复制周期：吸附 ⏩ 侵入 ⏩ 脱壳 ⏩ 病毒大分子的合成 (核酸 & 蛋白质) ⏩ 病毒的装配与释放抗病毒药物的功效：直接抑制或杀灭病毒干扰病毒吸附阻止病毒穿入细胞抑制病毒生物合成抑制病毒释放增强宿主抗病毒能力与抗生素的差别？抗病毒药物：抑制病毒的发展抗生素：消灭细菌与杀病毒剂（viricide）的差别？抗病毒药物：抑制体内的病毒杀病毒剂：消灭体外的病毒以下内容皆从余亚茹, 鲁鹏飞, 王红霞, & 黄宝康. (2020, May 1). 中药防治新型冠状病毒肺炎概述 . 药学实践杂志. http://yxsj.smmu.edu.cn/cn/article/doi/10.12206/j.issn.1006-0111.202003098. 所整理出来的 9个具有抗病毒的中药 1. 金银花 Honeysuckle Flower 功效：清热解毒，疏散风热适用于：风热感冒，温病发热有效成分：有机酸类、黄酮类、三萜皂苷类、挥发油类绿原酸、咖啡酸、槲皮素、木樨草苷：抗流感病毒的活性成分抑制甲型流感病毒、病毒性心肌炎、疱疹病毒及腺病毒绿原酸、咖啡酸：与流感病毒被膜上的神经氨酸酶结合，抑制流感病毒的早期复制金银花多糖：减轻肺病变程度、增强机体免疫力其降低甲型流感病毒FM1 株滴鼻感染小鼠的死亡率，延长小鼠的生存时间，减轻肺病变程度，抗病毒植物miRNA-miR2911 新型的抗流感病毒成分结构稳定、耐煎煮，在体内肺部富集直接靶向H1N1、H5N1 和H7N9 甲型流感病毒抑制H1N1 编码的PB2 和NS1 蛋白的表达 → 抑制病毒复制 miR2911：抑制H5N1 和H7N9 甲型流感病毒（在体内、体外均可） 2. 麻黄 Herbs Ephedrae 功效：发汗解表适用：风寒感冒，胸闷喘咳有效成分：生物碱类成分甲基麻黄碱、L-麻黄碱 & D-伪麻黄碱抑制甲型流感病毒的体外增殖麻黄碱：抑制H1N1 型流感病毒对犬肾细胞的感染，并呈浓度依赖性。 3. 黄岑 Baikal Sk

【Pharmacology】CHP 1 General Principles

CHP 1 General Principles DIRECTIONS: Each item below contains a question or incomplete statement followed by suggested responses. Select the one best response to each question. 1. Of the many types of data plots that are used to help explain the pharmacodynamics of drugs, which plot is very useful for determining the total number of receptors and the affinity of a drug for those receptors in a tissue or membrane? a. Graded dose-response curve b. Quantal dose-response curve c. Scatchard plot d. Double-reciprocal plot e. Michaelis-Menten plot ANS: C Note: Based on the concept that, for most situations, the association of a drug with its receptor is reversible, the following reaction applies: where D is the concentration of free drug, R is the concentration of receptors, DR is the concentration of drug bound to its receptors, and KD (equal to k2/k1) is the equilibrium dissociation constant. The affinity of a drug for its receptor is estimated from the dissociatio

【Acupoints】治疗消渴病 / 糖尿病的穴位

治疗糖尿病的穴位关于糖尿病：【TCM】糖尿病 / 消渴症 Diabetes mellitus 【Pharmacology】Drug for diabetes i. 体针上消（肺热津伤）肺俞、脾俞、胰俞、尺泽、曲池、廉泉、承浆、足三里、三阴交 *烦渴、口干＋金津、玉液中消（胃热炽盛）脾俞、胃俞、胰俞、足三里、三阴交、内庭、中脘、阴陵泉、曲池、合谷 *大便秘结＋天枢、支沟下消（肾阴亏虚）肾俞、关元、三阴交、太溪 *视物模糊＋太冲、光明阴阳两虚气海、关元、肾俞、命门、三阴交、太溪、复溜 ii. 按摩肥胖或超重患者：腹部按摩中脘、水分、气海、关元、天枢、水道等点穴减肥：合谷、内关、足三里、三阴交按顺序： 1. 肺俞【位置】位于第三胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，属膀胱经。【主治】咳嗽，气喘，吐血，骨蒸，潮热，盗汗，鼻塞。【糖尿病应用】上消（肺热津伤） 2. 脾俞【位置】在脊柱区，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，属膀胱经。【主治】消化系统疾病，例如腹胀，腹痛，胃痛，呕吐，泄泻，黄疸，急、慢性胃炎，胃痉挛，胃下垂，神经性呕吐，肝炎，细菌性痢疾。肾炎，贫血，糖尿病，水肿，进行性肌营养不良。血证，例如吐血，便血，尿血，慢性出血性疾患。【糖尿病应用】上消（肺热津伤）、中消（胃热炽盛） 3. 胰俞【位置】在第8胸椎棘突下旁开1.5寸，膈下穴与肝俞穴【主治】胃脘痛，呃逆，口苦咽干，大便不调，多饮多尿，盗汗遗精，痛痛厌食，酸楚楚【糖尿病应用】上消（肺热津伤）、中消（胃热炽盛） 4. 尺泽【位置】让患者采用正坐、仰掌并微曲肘的取穴姿势，尺泽穴位于人体的手臂肘部，取穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱，腱的外侧外即是此穴(或在肘横纹中，肱二头肌桡侧凹陷处)。【主治】主治咳嗽，气喘，咯血、胸部烦满，咽喉肿痛，肘臂挛痛等。【糖尿病应用】上消（肺热津伤） 5. 曲池【位置】屈肘成直角，当肘弯横纹尽头处；屈肘，于尺泽与肱骨外上髁连线的中点处取穴。【主治】手臂痹痛、上肢不遂、热病、高血压、癫狂；腹痛、吐泻、咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛，瘾疹、湿疹、瘰疬等【糖尿病应用】上消（肺热津伤） 6. 廉泉【位置】人体的颈部，当前正中

【方剂学练习题】各论：第十七章祛痰剂

【方剂学练习题】各论：第十七章　祛痰剂答案：选择题名词解释 66. 凡以消除痰涎作用为主，用于治疗各种痰病的方剂，统称为祛痰剂。是非改错题填空题简答题 93. 凡以消除痰涎作用为主，用于治疗各种痰病的方剂，统称为祛痰剂。属于 “ 八法 ” 中 “ 消法 ” 的范畴。痰随气而升降流行，气滞则痰聚，气顺则痰消。诚如庞安常所言： “ 善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身津液亦随气而顺矣。 ” 故祛痰剂中常配伍理气药。至于痰流经络、肌腠而为瘰疬、痰核者，又常结合软坚散结之品，随其虚实寒热而调之。 94. 滚痰丸主治实热老痰证。治宜泻火逐痰。方中礞石味甘咸而性平质重，咸能软坚，质重沉坠，下气坠痰以攻逐陈积伏匿之顽痰，并平肝镇惊而治痰火上攻之惊痫，且制以火硝，《本草问答》谓： “ 礞石，必用火硝煅过，性始能发，乃能坠痰，不煅则石质不化，药性不发。又毒不散，故必煅用。 ” 煅后攻逐下行之力尤强，为治顽痰之要药，故以之为君。 95. 二陈汤主治湿痰证。方中用半夏、橘红等药燥湿化痰，恐辛温香燥耗肺伤阴，故配伍少许乌梅收敛肺气，与半夏相伍，散中有收，使祛痰而不伤正，且有 “ 欲劫之而先聚之 ” 之意，为佐药。 96. 半夏白术天麻汤主治风痰上扰证。症见眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。其功效为化痰息风，健脾祛湿。本方乃二陈汤去乌梅，加天麻、白术、大枣而成。方中半夏辛温而燥，燥湿化痰，降逆止呕；天麻甘平而润，入肝经，善于平肝息风而止眩晕。二者配伍，长于化痰息风， “ 头旋眼花，非天麻、半夏不除 ” ，共为君药。白术健脾燥湿；　茯苓健脾渗湿，以治生痰之本，与半夏、天麻配伍，加强化痰息风之效，共为臣药。橘红理气化痰，使气顺痰消，为佐药。使以甘草调药和中，煎加姜、枣以调和脾胃。诸药合用，共奏化痰息风、健脾祛湿之效。 97. 祛痰剂中每多配伍健脾祛湿之药，有时酌配益肾之品，以杜绝生痰之本，而图标本同治，因痰饮常由湿聚而成，而湿主要源之于脾。正如《医宗必读》中说：“脾为生痰之源，治痰不理脾胃，非其治也。”强调治痰当健脾，脾复健运之常，而痰自化矣。然痰饮与肾亦有密切关系，如肾不至水，则水泛为痰，故《景岳全书》中说：“五脏之病，虽俱能生痰，然无不由乎脾肾。”张介宾并指出“善治痰者，惟能使之不生，方是补夭之手”。 98.

【TCM】高跟鞋女性如何养生

高跟鞋女性如何养生内容：为什么职业女性都要穿上高跟鞋？优美的代价。。。如何保养及足部按摩？参考文献为什么职业女性都要穿上高跟鞋？ 1. 更有女性气质有研究表明，当女性穿高跟鞋时，步伐会更小更快，走路时膝盖和髋部的弯曲程度都较小，而胯骨的旋转和倾斜程度增大。”也就说明，女性穿高跟鞋时走路更女性化，因此可以让她们看上去更有女性气质。 2. 更有活力穿上高跟鞋除了能使人视觉上高一些，也能使人背部自然的呈弧形，产生一个挺胸抬头的作用。如今使女性看起来更优雅及有活力。中医方面也对此有所解释。穿高跟鞋时，脚尖点地支撑身躯的重量，在脚尖中又以足大趾为主要着力点，而足大趾是足厥阴肝经的起点，足厥阴肝经的作用是调动肾中所藏之精气上达于心，并外输于四肢百骸，使人体处于一种生机勃发的状态。因此，穿上高跟鞋的女性就处于让肝经兴奋、精气外泄的状态，使人看起来有生气、有活力。优美的代价。。。 1. 容易诱发趾外翻、趾囊炎、锤状趾、趾骨头缺血性坏死等疾患因为现代职业女性工作压力大、工时长，长时间穿高跟鞋，导致身体重心前移，全身 60% 的重量需要前脚掌支撑，使足尖负重增大。如果穿上前部是尖的高跟鞋，女性得将类似于方形的足前部挤进锥形的窄小的鞋尖内，则更使双足备受折磨。如此，女性将容易有足部的疾病，如诱发趾外翻、趾囊炎、锤状趾、趾骨头缺血性坏死等疾患。 2. 腰痛如同前面所述，穿上高跟鞋，能使人背部呈现弧形。但穿久，则导致过度的腰部后伸，背肌收缩绷紧，腰椎小关节和关节囊处于紧张状态。从而造成关节囊和腰背肌就会发生劳损，引起腰痛。 3. 月经不调因足厥阴肝经一直处于兴奋的状态，导致肝火上逆、肾中精气外泄过度，阴虚而火旺。《灵枢·经脉第十》曰：“肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环唇内；其支者，复从肝，别贯膈，上注肺。” 足厥阴肝经循行的部位包含二阴、小腹。因此，肝火旺盛会导致月经不调，如月经提前、延后或过少等病变。 4. 乳房胀痛，乳腺增生职业女性压力大，情志不遂时，则导致足厥阴肝经气“上贯膈，布胁肋”之时，造成肝气不舒，郁结而成乳房胀痛，乳腺增生。 5. 口干咽痒肾

Medical student's note

Search This Blog