Medical student's note

Complementary Medicine (T&CM) Act 2016 and the Responsibilities of Registered Practitioners Content: Traditional & Complementary (T&CM) Act T&CM Act T&CM Council What are the types of registration as specified under the Act? T&CM practices Prohibitions Obligations of practitioners Other existing Act which must be adhered PREVENTION AND CONTROL INFECTIOUS DISEASES ACT 1988 SALE OF DRUGS ACT 1952 MEDICINES (ADVERTISEMENT & SALES) ACT 1956 ENVIRONMENTAL QUALITY ACT 1976 1. Traditional & Complementary (T&CM) Act 1.1 T&CM Act Act 775 T&CM Council to: Regulate the T&CM services Provide for matters connected therewith Date of Enforcement: 1 August 2016 Enforcement phase: Phase 1: 1 August 2016 Enforcement of section 1,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,20,42,43,44,45,46,47,60,61 & subsection 63 (1) & (3) Phase 2: 1 March 2021 Enforcement of section 2,18,19, subsection 22 (1), (2), (3), (4), (6), (10), and (11), section 23,24,25,26,27,...

失眠 失眠是一种临床常见病症，中医称为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”等。失眠主要是因为心神不宁，心失所养或心为邪扰所致，从而产生入睡困难、睡眠时间缩短、睡眠质量下降等情况。  失眠将严重影响患者的日常生活与工作，从而对安眠药产生依赖。但是，长期服用安眠药会带来潜在的不良反应，比如情绪激动、白细胞减少、抑郁焦虑、幻觉等。 中医在治疗失眠上有着悠久的历史，早在殷墟甲骨文中便有关于“寐”、“梦”等记载。 《黄帝内经·素问》则最早阐述了病机“胃不和则卧不安”。 此外，中医治疗手法多样，疗效也甚好。 内容： 1. 失眠的病因病机 2. 辨证论治 3. 常用中药      a. 芳香中草药      b. 疏经活络中草药 4. 针灸      三焦针法      基本取穴      心脾两虚型失眠症      痰热扰心型失眠症 5. 资料整理来源 1. 失眠的病因病机 病因：七情内伤，病后体虚，年迈失养，或是肝气不调 病机：郁而化火，导致心神失养，不得安眠 证型： 虚证：心脾两虚 主要证型 忧思伤脾 → 脾不健运，暗耗脾血 →  脾不健运则无以上输精微 → 血虚则无以养心供血 → 心失所养，神失所安 表现：失眠不安，并多伴惊惕易醒，心悸多梦，头晕等症 心脾两虚将亏损心气，同时，肾虚以将导致失眠。 当肾水不足，心火上炎之时，亦将出现心神不宁的虚实夹杂之失眠 实证： i. 痰热扰心 a. 脾胃失运，则易痰浊内扰 b. 因湿热邪气引动 c. 因七情内伤，郁而化火 d. 因积食化热，导致痰热内生 上犯清空，客扰心神，而致不寐 表现：失眠不寐，伴胸闷呕恶，嗳气目眩，口苦 ii. 肝郁化火 七情内伤，郁而不舒 → 肝为抑郁，气机不得条畅 → → 肝郁乘土，耗伤脾血，心神不养而难眠 → 郁扰心神，烦闷扰神不得眠 肝气郁结日久，肝郁化火，邪火扰动心神，心神不安而不寐 iii. 肝阳上亢  多见于高血压患者 肾水不足 → 抑或是阳亢难遏 → 阴阳失衡，阴不制阳，肝阳上亢而不寐 《灵枢·口问》论述了阴阳与睡眠的关系 “阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽，阳气盛，则寤矣。 ” ...

高血压 可以是因为家族遗传，高盐高脂、经常过量饮酒等不良饮食习惯所造成的。此外，长期高负荷压力造成精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪以及肥胖、吸烟、起居无常等均可成为高血压的致病因素。 Review:  【Pharmacology】Antihypertensive 内容： 1. 中医对高血压的认识 2. 中药治疗 3. 中医穴位贴敷与降压药联合治疗 4. 耳穴贴压法与降压药联合治疗 5. 中药药枕与降压药联合 6. 邓铁涛足浴与降压药联合 7. 参考文献 1. 中医对高血压的认识 高血压属于眩晕类疾病，以眩晕、头痛、血压增高、脉弦为主要表现。眩晕类疾病的病变脏腑在清窍，与肝、脾、肾密切相关。病因多有风、火、痰、瘀、虚，亦或者因先天禀赋不佳，肝肾不足、血脉亏虚，复加后天情志不畅、饮食不节、起居失调，就会痰瘀互结、毒损络脉、血压升高。而病机为阴阳失衡、气血失调。证候表现可分为虚、实两种。 虚：多源于气血虚弱、髓海空虚、肝肾不足 实：多因瘀血阻络、痰浊内阻、肝阳上亢 常见证型包含 肝阳上亢 阴虚阳亢 肝火亢盛 风阳上扰 痰浊壅盛 瘀血阻络 2. 中药治疗 中医讲求辨证论治，据证而提出相应的治疗方法： 单味药物 i. 活血化瘀类药物 在西医，可归类于新型的钙离子拮抗剂 代表药：川穹、丹参 ii. 熄风止痉类药物 提高血流速度、镇静、降压、改善患者头痛、眩晕症状以及稳定病情 代表药：钩藤、天麻 iii. 清热类药物 代表药： 决明子---降压和利尿 黄芪------影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统，降低血压 中药复方汤剂 半夏白术天麻汤加减 既能治疗高血压，又能预防心脑血管疾病 适用于痰湿壅盛型患者 牡蛎、龙骨、钩藤、黄芩、杜仲、牛膝、石决明、桑寄生、天麻 适用于肝阳上亢型高血压 中成药 牛黄降压丸、菊明降压丸、松龄血脉康、杞菊地黄丸 均有一定的降压作用 3. 中医穴位贴敷与降压药联合治疗 中医穴位贴敷治疗高血压能刺激，激发经气，发挥经络腧穴对人体的调节作用，以发挥降压药的最大效用 配合常规西药治疗高血压------阴虚阳亢证 降压膏：吴茱萸、天麻、枸杞子、沙苑子 敷法：将降压膏贴敷于患者内关、曲池等穴位   4. 耳穴贴压法与降压药联合治疗 配合口服氯沙坦钾片 (Losartan Potassium Table...

Hypertension  or high blood pressure is a quite common disorder affecting many people who typically don't even notice any symptoms. Content: 1. Blood pressure regulation  2. Antihypertensive drugs      a. Alpha-1 blockers      b. Selective beta blockers      c. Non-selective beta blockers      d. Centrally acting adrenergic drugs      e. Calcium channel blockers      f. Diuretics      g. renin-angiotensin-aldosterone system      h. Bosentan      i. Fenoldopam       j. Sodium Nitroprusside and Nitroglycerin      k. Hydralazine & Minoxidil 3. Reference 1. Blood pressure regulation  Blood pressure: The force or tension of blood pressing against the artery walls maintained by contraction of the left ventricle systemic vascular resistance elasticity of the arterial walls blood volume Formula: blood pr...

高跟鞋女性如何养生 内容： 为什么职业女性都要穿上高跟鞋？ 优美的代价。。。 如何保养及足部按摩？ 参考文献 为什么职业女性都要穿上高跟鞋？ 1. 更有女性气质 有研究表明，当女性穿高跟鞋时，步伐会更小更快，走路时膝盖和髋部的弯曲程度都较小，而胯骨的旋转和倾斜程度增大。”也就说明，女性穿高跟鞋时走路更女性化，因此可以让她们看上去更有女性气质。 2. 更有活力 穿上高跟鞋除了能使人视觉上高一些，也能使人背部自然的呈弧形，产生一个挺胸抬头的作用。如今使女性看起来更优雅及有活力。 中医方面也对此有所解释。穿高跟鞋时，脚尖点地支撑身躯的重量，在脚尖中又以足大趾为主要着力点，而足大趾是足厥阴肝经的起点，足厥阴肝经的作用是调动肾中所藏之精气上达于心，并外输于四肢百骸，使人体处于一种生机勃发的状态。因此，穿上高跟鞋的女性就处于让肝经兴奋、精气外泄的状态，使人看起来有生气、有活力。 优美的代价。。。 1. 容易诱发趾外翻、趾囊炎、锤状趾、趾骨头缺血性坏死等疾患 因为现代职业女性工作压力大、工时长，长时间穿高跟鞋，导致身体重心前移，全身 60% 的重量需要前脚掌支撑，使足尖负重增大。 如果穿上前部是尖的高跟鞋，女性得将类似于方形的足前部挤进锥形的窄小的鞋尖内，则更使双足备受折磨。如此，女性将容易有足部的疾病，如诱发趾外翻、趾囊炎、锤状趾、趾骨头缺血性坏死等疾患。 2. 腰痛 如同前面所述，穿上高跟鞋，能使人背部呈现弧形。但穿久，则导致过度的腰部后伸，背肌收缩绷紧，腰椎小关节和关节囊处于紧张状态。从而造成关节囊和腰背肌就会发生劳损，引起腰痛。 3. 月经不调 因足厥阴肝经一直处于兴奋的状态，导致肝火上逆、肾中精气外泄过度，阴虚而火旺。 《灵枢·经脉第十》曰：“肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中， 过阴器，抵小腹 ，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环唇内；其支者，复从肝，别贯膈，上注肺。” 足厥阴肝经循行的部位包含二阴、小腹。因此，肝火旺盛会导致月经不调，如月经提前、延后或过少等病变。 4. 乳房胀痛，乳腺增生 职业女性压力大，情志不遂时，则导致足厥阴肝经气“上贯膈，布胁肋”之时，造成肝气不舒，郁结而成乳房胀痛，乳腺增生。 5. 口干...

“施氏十二字养生功”  分为“洗、梳、揉、搓、松、按、转、磨、蹲、摩、吐、调”十二势。 研究表明“施氏十二字养生功”可防止颈椎病以及改善焦虑情绪。其机理为通过十二势能来调节患者的情绪及颈部肌力的平衡、改善局部血液循环、增进食欲等。 准备动作 双脚自然分开与肩同宽，双手叠放于下腹部，左手覆于右手上，全身放松，腹式呼吸12次。 1. 洗脸 胸前搓双手12次，双手掌贴于面部，自下而上推至眉弓，左右分开外行，拇指顺时滑向耳后，并向下，环绕按摩脸部12次。 2. 梳头 手指并拢弯曲，指尖由前向后梳头。分别从中线、旁线、边线循经梳理或叩击9下，各6次。 3. 揉耳 双手拇指指腹与食指指间关节的桡侧方，揉按牵拉对耳轮的上、中、下部各6次。 4. 搓项 先右手背抵于腰骶部，左手放松并置于头枕部，中指置于枕骨粗隆。来回搓头枕部12次。左右手交换重复以上动作。左手掌心依次搓头枕部、顶部、大椎部各12次，再换右手重复以上操作。 5. 松颈 双手托腰，配合呼吸按以下顺序活动颈项部。 低头（吸）—还原（呼）—抬头（吸）—还原（呼） 左转（吸）—还原（呼）—右转（吸）—还原（呼） 左前下方（吸）—还原（呼）—右后上方（吸）—还原（呼） 右前下方（吸）—还原（呼）—左后上方（吸）—还原（呼） 整个动作如同写一个“米”。 6. 按腰 双手掌心贴于腰部，由上向下按至臀部再从内向外反向按摩6～12次；再由外侧从上向下按至臀部再从外向内，然后从下向上环绕按摩12次。 7. 转腰 双手托腰，分别于顺时针、逆时针旋转腰背各12次。 8. 摩膝 双腿并拢弯曲，双手掌按在双膝上，依次顺时针、逆时针方向转动膝关节12次。 9. 蹲髋 双脚自然分开，屈膝，双手交叉相扣，缓慢蹲下起立重复12次。 10. 摩三焦 双手交叠以顺时针方向依次按摩胸部、胃脘部及脐下各12次。 11. 吐纳故新 吸气，掌心向下缓慢抬起上臂略高于肩部，再内收沉肘近胸前，双手成立掌，呼气时双手配合用力缓慢前推，推至1/3处时，气随手出，猛吼一声发出“哈”声，重复6次。 12. 调理四肢 i. 拍臂 左臂稍抬起，掌心向上，右手虚掌自上而下拍击左臂三阴经6遍 左掌心向下拍击手三阳经6遍；左右互换拍击右臂。 ii. 甩肩 身体左转，右掌拍左肩同时左手背拍右腰部 头顺势左后转 同样动作反向做12次。 iii. 宽胸 左手在上，...