清脏腑热剂
适用于疫毒或热毒充斥内外,气血两燔之证
代表方:
导赤散
龙胆泻肝汤
泻白散
清胃散
芍药汤
白头翁汤
6. 芍药汤--清热燥湿,调气和血《素问病机气宜保命集》
组成:黄芩、黄连、芍药、当归、木香、槟榔、大黄、肉桂、炙甘草
6a. 组成
君:
a. 黄芩-------------半两(9g)
b. 黄连-------------半两(各15g)
- 性味苦寒,入大肠经,功擅清热燥湿解毒,以除致病之因
臣:
a. 芍药-------------一两(30g)
- 养血和营、缓急止痛
b. 当归-------------半两(各15g)
- &芍药:养血活血,体现“行血则便脓自愈”之义
- 且可兼顾湿热邪毒熏灼肠络、耗伤气血之虑
c. 木香-------------二钱(各6g)
d. 槟榔------------二钱(各6g)
- 行气导滞,“调气则后重自除”
四药相配,调气和血
佐:
a. 大黄------------------三钱(6g)
- 苦寒沉降
- & 黄芩、黄连:清热燥湿之功著
- & 芍药、当归:活血行气之力彰,其泻下通腑可导湿热积滞从大便而去,乃“通因通用”之法
b. 肉桂------------------一两(30g)
- 入少量温热之肉桂:既可助芍药、当归行血和营,又能制黄芩、黄连苦寒之性
使:炙甘草-----------二钱(各6g)
- 和中调药
- & 芍药:缓急止痛
【主以苦燥,辅以甘柔,佐温于寒,气血同调,通因通用】
6b. 主治
湿热痢疾:湿热壅滞肠中,气血失调
便脓血,赤白相兼:湿热下注大肠,搏结气血,酿为脓血
腹痛,里急后重:肠道气机阻滞
肛门灼热,小便短赤:湿热内蕴
舌苔黄腻:湿热证
脉弦数:湿热内蕴
弦:脉力较强、脉道较硬、两端绷紧,触手点长
- 主肝胆病、疼痛、痰饮、虐疾—— 弦为肝脉,为气机不畅之象。
- 胃气衰败——脉弦劲如循刀刃
数:脉率较正常为快,脉搏每分钟约在90~130次之间。(脉来急促,一息五至以上而不满七至)
- 病症:多见于热证,亦见于里虚证。
- 热证——因热迫血妄行故脉数。
- 实热证:脉数有力
- 虚热证:脉细数无力。
香连丸、黄芩汤与芍药汤
同:治湿热痢疾
异:
香连丸
- 以黄连(吴茱萸同炒后去吴茱萸)配木香
- 以清热燥湿为主,且可行气止痛;
黄芩汤
- 以黄芩、芍药配甘草、大枣,
- 意在清热止利、和中止痛,为治热泻热痢之方
芍药汤
- 由黄芩汤去大枣加黄连、当归、木香、槟榔、大黄及肉桂而成
- 清热燥湿之力更盛,且增调气和血、通因通用之功。
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